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欢 迎 访 问 《 现 代 医 药 卫 生 》 编 辑 部 官 网 ！ 请 选 择 中 文 标 题 英 文 标 题 作 者 中 文 名 作 者 英 文 名 中 文 摘 要 英 文 摘 要 中 文 关 键 词 英 文 关 键 词 单 位 中 文 名 单 位 英 文 名 中 图 分 类 号 D O I + 高 级 检 索 投 稿 首 页 期 刊 简 介 编 委 会 投 稿 须 知 投 稿 必 读 最 新 稿 约 论 文 模 板 在 线 支 付 流 程 常 见 问 题 解 答 系 统 帮 助 论 文 授 权 书 期 刊 订 阅 下 载 资 讯 行 业 政 策 会 议 资 讯 其 他 联 系 方 式 《 检 验 医 学 与 临 床 》 《 现 代 医 药 卫 生 》 1 0 月 终 审 会 顺 利 召 开 喜 报 丨 《 现 代 医 药 卫 生 》 成 功 晋 级 Q 2 区 本 刊 编 辑 参 加 第 二 届 科 技 期 刊 高 质 量 发 展 大 会 并 荣 获 精 品 论 文 奖 成 渝 双 城 经 济 圈 D R G 支 付 下 中 医 医 院 高 质 量 发 展 与 临 床 运 行 能 力 建 设 学 术 交 流 会 成 功 举 办 有 养 运 动 i n g 丨 2 0 2 4 年 全 国 急 危 重 症 临 床 营 养 病 例 演 讲 比 赛 （ 西 部 大 区 赛 ） 成 功 举 办 关 于 举 办 2 0 2 4 年 “ 护 理 力 量 ” 第 三 届 科 普 短 视 频 公 益 展 播 及 评 选 大 赛 的 通 知 关 于 举 办 2 0 2 4 年 卫 生 专 技 人 员 科 研 能 力 提 升 实 战 培 训 的 通 知 《 现 代 医 药 卫 生 》 2 0 2 3 年 度 杰 出 编 委 名 单 公 布 《 现 代 医 药 卫 生 》 2 0 2 3 年 度 优 秀 审 稿 专 家 评 选 结 果 揭 晓 《 现 代 医 药 卫 生 》 “ 2 0 2 3 年 度 优 秀 论 文 ” 评 选 结 果 揭 晓 重 庆 市 肾 脏 病 学 专 家 座 谈 会 圆 满 举 行 共 谋 医 学 期 刊 与 学 科 协 同 发 展 之 路 提 高 护 理 人 员 职 业 晋 升 实 力 推 动 护 理 学 科 高 质 量 发 展 — — 拥 抱 未 来 第 二 届 护 理 科 普 视 频 颁 奖 暨 2 0 2 3 护 理 人 员 职 业 晋 升 综 合 能 力 提 升 研 学 培 训 成 功 举 办 举 办 “ 拥 抱 未 来 ’ 第 二 届 护 理 科 普 视 频 颁 奖 典 礼 暨 2 0 2 3 护 理 人 员 职 业 晋 升 综 合 能 力 提 升 研 学 培 训 ” 的 通 知 “ 敞 开 心 扉 ” 却 遭 遇 “ 步 步 惊 心 ” — — “ 蒙 面 ” 菁 英 秀 系 列 学 术 活 动 （ 第 三 期 ） 顺 利 举 办 关 于 举 办 2 0 2 3 年 “ 拥 抱 未 来 ” 第 二 届 公 益 短 视 频 展 播 暨 科 普 短 视 频 评 选 大 赛 通 知 关 于 本 刊 启 用 新 投 审 稿 系 统 公 告 《 现 代 医 药 卫 生 》 “ 2 0 2 3 糖 尿 病 专 题 ” 约 稿 通 知 祝 贺 《 现 代 医 药 卫 生 》 首 届 青 年 编 委 队 伍 正 式 成 立 同 心 抗 疫 慢 病 先 行 丨 多 位 内 分 泌 代 谢 专 家 线 上 开 讲 为 慢 病 患 者 排 忧 解 难 喜 报 — 第 一 届 “ 引 领 者 ” 杯 优 秀 护 理 论 文 获 奖 名 单 揭 晓 喜 报 — — 《 现 代 医 药 卫 生 》 杂 志 获 2 0 2 2 年 西 牛 奖 — 优 秀 创 新 平 台 “ 5 月 致 敬 护 理 人 ” 短 视 频 获 奖 名 单 揭 晓 当 期 目 录 专 题 出 版 优 先 出 版 下 载 排 行 过 刊 浏 览 全 选 显 示 模 式 ： : | 2 0 2 4 年 第 4 0 卷 第 2 1 期 目 录 封 面 论 著 1 型 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 合 并 淀 粉 酶 水 平 升 高 的 回 顾 性 分 析 王 倩 1 ， 孙 胜 彬 1 ， 刘 金 陵 1 ， 孙 嘉 悦 1 ， 李 希 2 ， 罗 雁 红 1 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 0 1 3 6 0 7 , D O I : 摘 要 ： ( 3 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 6 M K B ) ( 9 3 ) A b s t r a c t : 目 的 了 解 1 型 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 （ D K A ） 合 并 血 或 尿 淀 粉 酶 水 平 升 高 患 儿 的 临 床 特 点 ， 避 免 过 度 诊 断 或 漏 诊 急 性 胰 腺 炎 （ A P ） 。 方 法 回 顾 性 收 集 2 0 1 8 年 1 月 至 2 0 2 2 年 1 2 月 重 庆 医 科 大 学 附 属 儿 童 医 院 住 院 治 疗 的 2 9 6 例 1 型 D K A 患 儿 资 料 ， 最 终 纳 入 1 0 1 例 ， 按 血 淀 粉 酶 水 平 分 为 S A m y 1 组 （ 8 1 例 ） 和 S A m y 2 组 （ 2 0 例 ） ， 按 尿 淀 粉 酶 水 平 分 为 U A m y 1 组 ( 1 8 例 ) 、 U A m y 2 组 （ 7 4 例 ） 和 U A m y 3 组 （ 9 例 ） 。 分 析 各 组 性 别 、 年 龄 、 p H 值 及 甘 油 三 酯 （ T G ） 、 血 淀 粉 酶 、 尿 淀 粉 酶 、 尿 糖 、 尿 酮 水 平 等 临 床 资 料 。 结 果 S A m y 1 组 、 S A m y 2 组 在 p H 、 尿 淀 粉 酶 、 高 脂 血 症 方 面 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 在 其 他 临 床 资 料 方 面 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 S A m y 2 组 中 ， 1 例 确 诊 A P ， 1 例 疑 诊 A P 。 U A m y 1 组 、 U A m y 2 组 、 U A m y 3 组 在 T G 、 血 淀 粉 酶 、 高 脂 血 症 方 面 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 在 其 他 临 床 资 料 方 面 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 U A m y 2 组 确 诊 1 例 A P ， U A m y 3 组 疑 诊 1 例 A P 。 1 0 1 例 患 儿 中 ， 2 0 例 血 淀 粉 酶 水 平 升 高 ， 其 中 6 例 升 高 3 倍 及 以 上 ； 9 例 尿 淀 粉 酶 水 平 升 高 ， 其 中 3 例 升 高 3 倍 及 以 上 。 2 9 6 例 患 儿 中 ， 8 例 血 或 尿 淀 粉 酶 水 平 升 高 3 倍 及 以 上 或 诊 断 为 A P 。 结 论 D K A 患 儿 经 常 出 现 非 特 异 性 血 酶 或 尿 淀 粉 酶 水 平 升 高 ， 且 升 高 3 倍 及 以 上 时 ， 或 T G 水 平 升 高 时 应 警 惕 D K A 合 并 A P ， 并 进 一 步 完 善 腹 部 C T 扫 描 。 氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 对 焦 虑 患 者 肠 道 菌 群 影 响 研 究 张 旭 1 ， 姚 艳 1 ， 杨 正 益 1 ， 敖 栋 基 1 ， 王 小 双 2 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 0 8 3 6 1 4 , D O I : 摘 要 ： ( 1 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 1 . 9 8 M K B ) ( 7 9 ) A b s t r a c t : 目 的 探 索 焦 虑 患 者 与 健 康 人 群 肠 道 菌 群 的 差 异 ， 以 及 氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 对 焦 虑 患 者 肠 道 菌 群 的 影 响 。 方 法 选 取 2 0 2 2 年 1 月 至 2 0 2 3 年 6 月 浙 江 省 人 民 医 院 毕 节 医 院 就 诊 的 焦 虑 患 者 6 例 为 研 究 组 ， 另 选 取 6 例 健 康 成 年 人 作 为 对 照 组 ， 比 较 2 组 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 （ H A M A ） 、 医 院 焦 虑 抑 郁 情 绪 测 量 表 （ H A D ） 评 分 。 同 时 ， 收 集 研 究 组 粪 便 标 本 ， 根 据 治 疗 时 间 分 为 C K 组 （ 治 疗 前 ） 和 F P M L T 组 （ 治 疗 后 ） 。 对 照 组 给 予 常 规 宣 教 ， 在 第 4 周 收 集 粪 便 标 本 ， 设 为 C O N 组 ， 并 对 粪 便 标 本 进 行 测 序 分 析 。 结 果 治 疗 前 ， 研 究 组 H A M D 、 H A D 评 分 分 别 为 （ 3 7 . 3 3 ± 2 . 9 4 ） 、 （ 2 8 . 8 3 ± 2 . 7 9 ） 分 。 治 疗 后 ， 研 究 组 H A M D 、 H A D 评 分 分 别 为 （ 1 2 . 8 3 ± 2 . 9 3 ） 、 （ 1 2 . 0 0 ± 2 . 6 1 ） 分 ， 与 治 疗 前 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 C O N 组 S o b 、 A c e 、 C h a o 、 S h a n n o n 指 数 显 著 高 于 C K 组 ， C K 组 S i m p s o n 指 数 显 著 高 于 C O N 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 在 不 同 分 类 学 水 平 上 ， 研 究 组 与 对 照 组 肠 道 菌 群 组 成 明 显 不 同 ， 经 氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 治 疗 后 ， 研 究 组 肠 道 菌 群 结 构 有 所 改 变 。 C K 组 以 B a c i l l i 和 E n t e r o c o c c a c e a e 为 特 征 物 种 ， C O N 组 以 C l o s t r i d i a 和 B a c t e r o i d o t a 为 特 征 物 种 ， F P M L T 组 以 L a c t o b a c i l l a c e a e 、 S t r e p t o c o c c a c e a e 和 B l a u t i a 为 特 征 物 种 。 结 论 焦 虑 人 群 与 健 康 人 群 肠 道 菌 群 之 间 存 在 一 定 差 异 ， 氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 治 疗 焦 虑 的 同 时 可 引 起 肠 道 菌 群 变 化 。 而 且 ， B l a u t i a 、 s _ u n c l a s s i f i e d _ g _ B l a u t i a 可 能 是 潜 在 的 关 键 物 种 。 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 关 键 基 因 筛 选 研 究 杨 春 雪 1 ， 2 ， 谭 丽 萍 1 ， 2 ， 陈 义 凤 1 ， 2 ， 陈 雪 梅 1 ， 2 ， 何 俊 琳 1 ， 2 ， 王 应 雄 1 ， 2 ， 高 茹 菲 1 ， 2 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 1 5 3 6 2 4 , D O I : 摘 要 ： ( 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 9 . 3 0 M K B ) ( 8 9 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 的 生 物 标 志 物 ， 并 进 一 步 分 析 其 在 子 宫 内 膜 腺 癌 中 的 预 后 意 义 。 方 法 在 癌 症 基 因 组 图 谱 （ T C G A ） 数 据 库 中 检 索 4 0 7 例 子 宫 内 膜 腺 瘤 或 腺 癌 患 者 的 基 因 表 达 数 据 ， 在 基 因 表 达 综 合 数 据 库 中 检 索 肥 胖 基 因 表 达 数 据 集 G S E 1 2 0 5 0 ， 筛 选 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 的 差 异 基 因 和 关 键 基 因 ， 对 关 键 基 因 进 行 功 能 富 集 分 析 。 结 果 对 T C G A 数 据 库 中 子 宫 内 膜 腺 癌 基 因 表 达 数 据 进 行 基 因 差 异 表 达 分 析 ， 获 得 差 异 基 因 5 4 7 9 个 ； 对 G S E 1 2 0 5 0 数 据 集 中 肥 胖 基 因 表 达 数 据 进 行 差 异 分 析 ， 获 得 差 异 基 因 1 7 1 个 。 G O 功 能 富 集 分 析 显 示 ， 差 异 基 因 主 要 涉 及 N A D P 代 谢 过 程 、 含 胶 原 蛋 白 的 细 胞 外 基 质 和 内 肽 酶 活 力 等 功 能 ； K E G G 通 路 富 集 分 析 显 示 , 差 异 基 因 主 要 涉 及 谷 胱 甘 肽 代 谢 、 碳 代 谢 和 戊 糖 磷 酸 等 途 径 。 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 发 生 、 发 展 相 关 基 因 为 C O L 1 1 A 1 、 D B I 、 E G F L 6 、 S F R P 1 、 F M O 2 等 ， 其 中 C O L 1 1 A 1 、 D B I 基 因 对 子 宫 内 膜 腺 癌 的 预 后 效 果 更 准 确 。 关 键 基 因 M A N I A 网 络 分 析 显 示 ， 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 关 键 基 因 涉 及 N A D P 代 谢 过 程 、 蛋 白 质 氧 化 、 氧 化 还 原 酶 活 等 功 能 。 癌 症 组 织 D B I 相 关 蛋 白 丰 度 表 达 量 高 于 癌 旁 组 织 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P ＜ 0 . 0 1 ) 。 子 宫 内 膜 腺 癌 组 织 D B I 基 因 表 达 量 高 于 癌 旁 组 织 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P ＜ 0 . 0 1 ) 。 结 论 C O L 1 1 A 1 和 D B I 基 因 在 子 宫 内 膜 腺 癌 尤 其 是 与 肥 胖 相 关 的 子 宫 内 膜 腺 癌 中 发 挥 着 重 要 作 用 ， 或 许 可 以 作 为 肥 胖 相 关 子 宫 内 膜 腺 癌 早 期 诊 断 、 精 准 治 疗 、 预 测 预 后 的 指 标 。 构 建 C L D N 1 8 . 2 慢 病 毒 载 体 及 其 稳 转 细 胞 株 的 建 立 王 晓 丽 , 彭 建 明 , 严 慧 深 , 江 秀 玲 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 2 5 3 6 2 8 , D O I : 摘 要 ： ( 1 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 5 5 M K B ) ( 7 0 ) A b s t r a c t : 目 的 构 建 表 达 人 紧 密 连 接 蛋 白 1 8 . 2 （ C L D N 1 8 . 2 ） 的 慢 病 毒 载 体 ， 并 通 过 慢 病 毒 转 导 2 9 3 T 细 胞 获 得 稳 定 表 达 C L D N 1 8 . 2 的 2 9 3 T 稳 转 细 胞 株 。 方 法 采 用 聚 合 酶 链 式 反 应 ( P C R ) 扩 增 目 的 基 因 ， 将 其 插 入 质 粒 p W P T ， 构 建 p W P T C L D N 1 8 . 2 慢 病 毒 包 装 质 粒 。 采 用 P C R 对 重 组 质 粒 进 行 鉴 定 ， 对 重 组 质 粒 进 行 慢 病 毒 包 装 后 转 导 2 9 3 T 细 胞 系 ， 同 时 设 立 未 转 让 质 粒 的 2 9 3 T 细 胞 作 为 对 照 组 ， 得 到 2 9 3 T C L D N 1 8 . 2 混 合 克 隆 细 胞 。 检 测 转 染 后 目 的 蛋 白 水 平 及 单 克 隆 细 胞 阳 性 率 。 结 果 经 P C R 鉴 定 ， 在 7 0 0 b p 处 有 一 条 清 晰 条 带 与 目 的 基 因 大 小 相 符 。 在 2 5 ~ 3 5 k D a 处 有 明 显 条 带 ， 与 预 期 2 8 . 8 k D a 相 符 。 表 达 C L D N 1 8 . 2 单 克 隆 细 胞 的 阳 性 率 为 9 9 . 3 % 。 结 论 该 研 究 成 功 获 得 稳 定 表 达 人 C L D N 1 8 . 2 的 2 9 3 T 稳 转 细 胞 株 ， 为 下 一 步 的 单 克 隆 抗 体 的 制 备 奠 定 了 基 础 。 黄 芪 当 归 药 对 治 疗 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 的 作 用 及 机 制 研 究 马 真 金 1 ， 牛 淑 秀 1 ， 郭 文 龙 2 ， 李 彦 荣 2 △ ， 张 丽 霞 1 ， 陈 小 倩 1 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 2 9 3 6 3 6 , D O I : 摘 要 ： ( 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 7 . 4 9 M K B ) ( 6 8 ) A b s t r a c t : 目 的 通 过 网 络 药 理 学 与 分 子 对 接 技 术 探 讨 黄 芪 当 归 药 对 治 疗 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 的 作 用 和 机 制 。 方 法 通 过 T C M S P 、 b a t M a n t c m 数 据 库 检 索 黄 芪 当 归 的 活 性 成 分 及 对 应 靶 点 ， 通 过 O M I M 、 G e n e C a r d s 数 据 库 检 索 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 相 关 基 因 靶 点 ， 构 建 共 有 靶 点 与 中 药 活 性 成 分 网 络 、 蛋 白 蛋 白 相 互 作 用 网 络 ， 进 行 基 因 本 体 功 能 和 京 都 基 因 与 基 因 组 百 科 全 书 分 析 ， 并 通 过 分 子 对 接 技 术 预 测 菊 花 茶 活 性 成 分 与 潜 在 靶 点 结 合 能 力 。 结 果 获 得 黄 芪 活 性 成 分 3 9 个 、 靶 点 4 2 5 个 ， 当 归 活 性 成 分 1 0 0 个 、 靶 点 1 1 7 9 个 ， 黄 芪 当 归 药 对 化 合 物 、 靶 点 去 重 后 得 到 有 效 成 分 1 3 2 个 、 靶 点 1 3 2 6 个 。 获 得 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 相 关 基 因 靶 点 3 8 6 个 ， 疾 病 靶 点 与 药 对 的 公 共 靶 点 5 4 个 ， 与 疾 病 相 关 的 活 性 成 分 6 7 个 。 黄 芪 当 归 药 对 治 疗 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 主 要 作 用 通 路 、 基 因 和 蛋 白 包 括 白 细 胞 介 素 （ I L ） 1 7 信 号 通 路 、 肿 瘤 坏 死 因 子 （ T N F ） 信 号 通 路 、 细 胞 因 子 细 胞 因 子 受 体 相 互 作 用 、 T h 1 7 细 胞 分 化 、 T P 5 3 基 因 、 I L 1 B / 6 / 1 0 、 F O S 蛋 白 家 族 等 。 黄 芪 当 归 药 对 中 P h e n y l a c e t i c a c i d 、 P E t h y l p h e n o l 、 A d e n i n e 等 化 学 成 分 与 F A S L G 、 F A S 、 C A S P 3 、 C A S P 8 、 B C L 2 等 基 因 靶 点 和 F a s / F a s L 、 T P O / c M P L 信 号 通 路 中 F A S L G 、 C A S P 8 、 B C L 2 、 M P L 、 T H P O 、 C B L 等 蛋 白 靶 点 有 一 定 的 结 合 活 性 ， 有 些 有 良 好 的 结 合 活 性 ， 甚 至 表 现 出 强 烈 的 结 合 能 力 。 结 论 黄 芪 当 归 药 对 活 性 成 分 可 能 通 过 作 用 于 T P 5 3 、 I L 1 B / 6 / 1 0 、 T N F 、 F O S 等 核 心 靶 点 和 F a s / F a s L 、 T P O / c M P L 信 号 通 路 ， 发 挥 治 疗 骨 髓 造 血 功 能 障 碍 的 作 用 。 基 于 云 端 计 算 的 急 性 脑 梗 死 后 出 血 性 转 化 的 预 测 模 型 研 究 曹 茂 盛 ， 陈 瑶 瑶 ， 葛 胜 ， 薛 晓 丽 ， 葛 颖 超 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 3 7 3 6 4 2 , D O I : 摘 要 ： ( 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 6 8 M K B ) ( 6 6 ) A b s t r a c t : 目 的 构 建 基 于 云 端 服 务 器 的 急 性 脑 梗 死 后 出 血 性 转 化 （ H T ） 的 预 测 模 型 。 方 法 收 集 2 0 2 0 年 1 月 至 2 0 2 3 年 5 月 该 院 住 院 的 6 2 0 例 急 性 脑 梗 死 患 者 的 临 床 资 料 ， 通 过 随 机 分 组 方 式 分 为 开 发 队 列 （ 4 3 3 例 ） 和 验 证 队 列 （ 1 8 7 例 ） 。 同 时 ， 根 据 是 否 发 生 H T ， 将 开 发 队 列 患 者 分 为 H T 组 （ 6 4 例 ） 和 非 H T 组 （ 3 6 9 例 ） 。 对 不 同 队 列 及 组 别 天 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 / 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 比 值 （ A A R ） 、 血 小 板 计 数 （ P L T ） 、 中 性 粒 细 胞 / 淋 巴 细 胞 比 值 （ N L R ） 、 纤 维 蛋 白 原 （ F i b ） 、 总 胆 固 醇 （ T C ） 、 甘 油 三 酯 （ T G ） 、 高 密 度 脂 蛋 白 （ H D L ） 、 低 密 度 脂 蛋 白 （ L D L ） 等 临 床 资 料 进 行 比 较 ， 分 析 H T 的 影 响 因 素 ， 构 建 急 性 脑 梗 死 后 H T 的 预 测 模 型 并 进 行 验 证 。 结 果 开 发 队 列 与 验 证 队 列 在 血 糖 、 清 蛋 白 、 A A R 、 F i b 、 H D L 、 L D L 、 镁 水 平 及 梗 死 面 积 方 面 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 1 ） 。 H T 组 和 非 H T 组 在 年 龄 、 糖 尿 病 史 、 房 颤 史 、 发 病 时 间 、 N I H S S 评 分 、 血 糖 、 A A R 、 P L T 、 T C 、 T G 、 H D L 、 L D L 、 梗 死 部 位 、 梗 死 面 积 、 静 脉 溶 栓 方 面 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 1 ） 。 L a s s o 回 归 分 析 结 果 显 示 ， 房 颤 史 、 梗 死 面 积 、 N I H S S 评 分 及 血 糖 、 H D L 水 平 为 发 生 H T 的 危 险 性 因 素 （ P ＜ 0 . 1 ） ， 而 L D L 、 P L T 水 平 为 发 生 H T 的 保 护 性 因 素 （ P ＜ 0 . 1 ） 。 内 部 验 证 结 果 显 示 ， 模 型 b o o t s t r a p 的 曲 线 下 面 积 （ A U C ） 为 0 . 9 4 7 （ 9 5 % C I ： 0 . 9 2 5 ~ 0 . 9 6 9 ） ， 校 准 良 好 （ H o s m e r L e m e s h o w 检 验 的 P = 0 . 5 8 0 ， B r i e r 评 分 为 0 . 0 6 9 ） 。 外 部 验 证 结 果 显 示 ， A U C 为 0 . 9 1 6 （ 9 5 % C I ： 0 . 8 5 7 ~ 0 . 9 7 5 ） ， 校 准 良 好 （ H o s m e r L e m e s h o w 检 验 的 P = 0 . 5 9 6 ， B r i e r 评 分 为 0 . 0 7 6 ） 。 结 论 基 于 云 端 服 务 器 的 预 测 模 型 可 以 快 速 、 准 确 地 预 测 急 性 脑 梗 死 患 者 发 生 H T 的 风 险 ， 有 助 于 进 行 更 准 确 的 个 体 治 疗 。 中 医 药 治 疗 膝 骨 关 节 炎 的 临 床 试 验 注 册 特 征 分 析 丁 薇 1 ， 刘 林 林 1 ， 毕 莹 1 ， 戴 卉 2 ， 陈 琳 1 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 4 3 3 6 4 6 , D O I : 摘 要 ： ( 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 . 3 0 M K B ) ( 7 3 ) A b s t r a c t : 目 的 基 于 中 国 临 床 试 验 注 册 中 心 （ C h i C T R ） 平 台 ， 分 析 近 几 年 中 医 药 治 疗 膝 骨 关 节 炎 （ K O A ） 的 临 床 试 验 注 册 特 征 ， 为 K O A 的 临 床 试 验 注 册 和 实 施 提 供 借 鉴 。 方 法 在 C h i C T R 平 台 上 检 索 2 0 1 4 年 1 月 至 2 0 2 3 年 1 2 月 登 记 注 册 的 关 于 中 医 药 治 疗 K O A 的 临 床 试 验 ， 对 数 据 进 行 处 理 ， 分 析 临 床 试 验 的 注 册 特 点 。 结 果 2 0 1 4 2 0 2 3 年 共 检 索 到 1 6 3 项 临 床 试 验 ， 其 呈 逐 年 增 加 趋 势 。 1 6 3 项 临 床 试 验 包 括 1 5 3 项 干 预 性 研 究 和 1 0 项 观 察 性 研 究 ， 涉 及 2 3 个 省 级 行 政 区 ， 注 册 数 量 排 前 3 的 地 区 分 别 为 上 海 （ 2 8 . 2 2 % ） 、 北 京 （ 2 0 . 8 6 % ） 、 广 东 （ 9 . 8 2 % ） 。 1 6 3 项 临 床 试 验 以 随 机 平 行 对 照 试 验 为 主 （ 9 0 . 8 0 % ） ， 发 起 的 项 目 大 部 分 是 单 中 心 （ 6 8 . 1 0 % ） ， 经 费 来 源 以 地 方 财 政 为 主 （ 4 7 . 2 4 % ） ， 临 床 试 验 主 要 疗 效 指 标 以 视 觉 模 拟 量 表 和 西 安 大 略 和 麦 克 马 斯 特 大 学 骨 关 节 炎 指 数 评 分 为 主 。 结 论 目 前 ， 中 医 药 治 疗 K O A 的 临 床 试 验 注 册 数 量 呈 上 升 趋 势 ， 但 相 比 于 整 个 临 床 研 究 发 展 趋 势 ， 研 究 数 量 还 是 偏 少 ， 且 地 域 发 展 的 差 异 导 致 地 域 注 册 项 目 的 不 均 衡 性 。 论 著 · 临 床 研 究 负 荷 量 替 格 瑞 洛 联 合 普 通 肝 素 预 处 理 对 急 诊 P C I 后 S T E M I 患 者 预 后 的 影 响 房 勇 ， 邹 璐 娟 ， 钟 钢 ， 刘 青 平 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 4 7 3 6 5 0 , D O I : 摘 要 ： ( 1 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 0 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 负 荷 量 替 格 瑞 洛 联 合 普 通 肝 素 预 处 理 对 急 诊 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 术 （ P C I ） 后 急 性 S T 段 抬 高 型 心 肌 梗 死 （ S T E M I ） 患 者 预 后 的 影 响 。 方 法 选 取 2 0 1 8 年 1 月 至 2 0 2 2 年 4 月 该 院 收 治 的 1 0 2 例 S T E M I 患 者 ， 按 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 、 观 察 组 ， 各 5 1 例 。 比 较 2 组 术 后 冠 脉 再 通 率 、 高 血 栓 负 荷 率 、 心 功 能 指 标 ［ 射 血 分 数 （ E F ） 、 肌 钙 蛋 白 T （ C T n T ） 、 氨 基 末 端 脑 钠 肽 前 体 （ N T p r o B N P ） ］ 、 围 手 术 期 器 械 使 用 率 、 围 手 术 期 出 血 并 发 症 、 心 血 管 不 良 事 件 （ M A C E ） 发 生 率 及 病 死 率 。 结 果 观 察 组 冠 脉 再 通 率 高 于 对 照 组 ， 高 血 栓 负 荷 率 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 后 ， 2 组 E F 、 C T n T 、 N T p r o B N P 水 平 优 于 治 疗 前 ， 且 观 察 组 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 围 手 术 期 器 械 总 使 用 率 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 围 手 术 期 出 血 并 发 症 发 生 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 M A C E 发 生 率 与 病 死 率 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 采 用 负 荷 量 替 格 瑞 洛 联 合 普 通 肝 素 预 处 理 治 疗 急 诊 P C I 后 S T E M I 患 者 ， 可 提 高 冠 脉 再 通 率 ， 降 低 高 血 栓 负 荷 率 、 围 手 术 期 器 械 使 用 率 、 M A C E 发 生 率 与 病 死 率 ， 改 善 患 者 心 功 能 及 预 后 。 宏 基 因 组 二 代 测 序 在 脓 毒 症 病 原 学 诊 断 中 的 应 用 研 究 田 妮 1 ， 李 水 霞 2 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 5 1 3 6 5 7 , D O I : 摘 要 ： ( 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 6 M K B ) ( 7 8 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 宏 基 因 组 二 代 测 序 （ m N G S ） 技 术 在 脓 毒 症 病 原 学 诊 断 中 的 诊 断 价 值 。 方 法 回 顾 性 分 析 2 0 2 1 年 9 月 至 2 0 2 3 年 9 月 内 蒙 古 科 技 大 学 包 头 医 学 院 第 二 附 属 医 院 重 症 医 学 科 收 治 的 7 2 例 脓 毒 症 患 者 ， 并 根 据 m N G S 检 测 结 果 将 其 分 为 m N G S 阳 性 组 （ 5 6 例 ） 和 m N G S 阴 性 组 （ 1 6 例 ） 。 比 较 2 组 临 床 资 料 ， 分 析 血 培 养 及 m N G S 技 术 的 检 出 率 、 检 测 时 间 ， 以 及 抗 生 素 对 病 原 体 检 出 率 的 影 响 等 。 结 果 m N G S 阳 性 组 、 m N G S 阴 性 组 临 床 资 料 ［ C 反 应 蛋 白 ( C R P ) 水 平 除 外 ］ 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 m N G S 检 出 率 ［ 7 7 . 7 8 % （ 5 6 / 7 2 ） ］ 高 于 血 培 养 检 出 率 ［ 3 8 . 8 9 % ( 2 8 / 7 2 ） ］ ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 0 1 ） 。 m N G S 检 测 时 间 为 （ 2 . 1 1 ± 0 . 4 6 ） d ， 显 著 短 于 血 培 养 的 （ 5 . 3 9 ± 1 . 3 4 ） d ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 血 培 养 及 m N G S 检 测 方 法 一 致 性 中 等 （ K a p p a = 0 . 4 1 2 ， P ＜ 0 . 0 1 ） 。 在 入 科 前 使 用 抗 生 素 的 5 4 例 患 者 中 ， m N G S 检 出 率 显 著 高 于 血 培 养 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 0 1 ） 。 在 入 科 前 未 使 用 抗 生 素 的 1 8 例 患 者 中 ， 2 种 检 测 方 法 的 检 出 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P = 0 . 6 8 7 ） 。 C R P 水 平 是 m N G S 阳 性 检 出 率 的 影 响 因 素 （ P = 0 . 0 1 5 ， O R = 1 . 0 2 4 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 0 5 ~ 1 . 0 4 4 ） 。 治 疗 期 间 换 用 抗 生 素 患 者 2 8 d 预 后 情 况 与 未 换 用 抗 生 素 患 者 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P = 0 . 9 6 3 ） 。 结 论 m N G S 技 术 对 脓 毒 症 患 者 病 原 体 的 检 测 能 力 优 于 血 培 养 ， 且 耗 时 短 ， 可 检 测 出 罕 见 病 原 体 ， 可 为 早 期 靶 向 抗 感 染 治 疗 提 供 参 考 意 见 ， 而 且 ， C R P 可 作 为 选 择 m N G S 检 测 的 指 标 之 一 。 不 同 时 间 段 服 用 美 托 洛 尔 对 老 年 夜 间 高 血 压 的 影 响 谢 勇 1 ， 姚 桂 花 1 ， 胡 海 强 1 ， 江 怡 2 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 5 8 3 6 6 1 , D O I : 摘 要 ： ( 1 3 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 0 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 不 同 时 间 段 服 用 美 托 洛 尔 对 老 年 夜 间 高 血 压 的 影 响 及 安 全 性 。 方 法 选 取 2 0 2 2 年 1 月 至 2 0 2 3 年 7 月 就 诊 于 新 余 北 湖 医 院 的 7 0 例 老 年 高 血 压 患 者 ， 按 照 随 机 数 字 表 法 分 为 夜 药 组 （ 3 5 例 ） 、 晨 药 组 （ 3 5 例 ） 。 晨 药 组 于 每 天 上 午 8 : 0 0 口 服 ， 夜 药 组 于 每 天 晚 上 2 0 : 0 0 口 服 。 比 较 2 组 动 态 血 压 指 标 、 血 压 变 异 性 、 夜 间 血 压 下 降 度 及 不 良 反 应 。 结 果 2 组 治 疗 后 动 态 血 压 指 标 均 低 于 治 疗 前 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 后 ， 2 组 昼 间 收 缩 压 、 夜 间 收 缩 压 、 昼 间 舒 张 压 、 夜 间 舒 张 压 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 而 2 4 h 平 均 收 缩 压 、 2 4 h 平 均 舒 张 压 水 平 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 后 ， 2 组 血 压 变 异 性 指 标 均 低 于 治 疗 前 ， 且 夜 药 组 低 于 晨 药 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 后 ， 2 组 夜 间 血 压 下 降 度 高 于 治 疗 前 ， 且 夜 药 组 高 于 晨 药 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 治 疗 后 2 4 h 平 均 心 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 期 间 , 2 组 均 未 发 生 明 显 不 良 反 应 。 结 论 美 托 洛 尔 治 疗 老 年 夜 间 高 血 压 安 全 性 较 高 ， 且 夜 间 服 用 可 更 好 地 控 制 血 压 ， 降 低 血 压 变 异 性 ， 改 变 血 压 昼 夜 节 律 。 拉 贝 洛 尔 联 合 硝 苯 地 平 对 妊 娠 期 高 血 压 子 痫 前 期 患 者 血 压 、 血 流 动 力 学 的 影 响 刘 雪 佳 ， 魏 艳 鸽 ， 牛 玉 芳 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 6 2 3 6 6 6 , D O I : 摘 要 ： ( 1 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 2 M K B ) ( 6 0 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 拉 贝 洛 尔 联 合 硝 苯 地 平 对 妊 娠 期 高 血 压 （ H D P ） 子 痫 前 期 患 者 血 压 、 血 流 动 力 学 的 影 响 。 方 法 选 择 2 0 2 1 年 6 月 至 2 0 2 3 年 3 月 该 院 收 治 的 8 4 例 H D P 子 痫 前 期 患 者 ， 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 各 4 2 例 。 对 照 组 给 予 硝 苯 地 平 片 治 疗 ， 观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 联 合 盐 酸 拉 贝 洛 尔 片 治 疗 ， 比 较 2 组 临 床 疗 效 、 2 4 h 尿 蛋 白 、 血 压 水 平 、 血 流 动 力 学 指 标 、 妊 娠 结 局 和 不 良 反 应 。 结 果 2 组 治 疗 后 临 床 疗 效 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P = 0 . 0 1 3 ） 。 2 组 治 疗 前 2 4 h 尿 蛋 白 、 血 压 水 平 及 血 流 动 力 学 指 标 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 治 疗 后 ， 2 组 2 4 h 尿 蛋 白 、 血 压 水 平 及 血 流 动 力 学 指 标 低 于 治 疗 前 ， 且 观 察 组 各 指 标 水 平 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 不 良 妊 娠 结 局 发 生 率 、 新 生 儿 重 症 监 护 室 转 诊 率 低 于 对 照 组 ， 顺 产 率 、 分 娩 时 孕 龄 、 新 生 儿 出 生 体 重 、 新 生 儿 A p g a r 评 分 高 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 不 良 反 应 发 生 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P = 0 . 4 1 5 ） 。 结 论 拉 贝 洛 尔 与 硝 苯 地 平 联 合 治 疗 H D P 子 痫 前 期 ， 疗 效 显 著 ， 可 有 效 调 节 血 压 水 平 ， 对 血 流 动 力 学 指 标 有 一 定 的 改 善 作 用 ， 可 降 低 不 良 妊 娠 结 局 发 生 率 ， 具 有 较 高 的 安 全 性 和 可 行 性 。 间 歇 式 充 气 压 力 泵 联 合 踝 泵 运 动 对 肝 动 脉 灌 注 化 疗 患 者 的 影 响 秦 琳 1 ， 代 宇 洁 2 ， 刘 丽 婷 3 ， 曹 丽 4 ， 张 景 云 5 ， 赵 兆 6 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 6 7 3 6 7 0 , D O I : 摘 要 ： ( 1 1 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 8 3 M K B ) ( 6 5 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 间 歇 式 充 气 压 力 泵 联 合 踝 泵 运 动 对 肝 动 脉 灌 注 化 疗 患 者 下 肢 深 静 脉 血 栓 （ D V T ） 的 预 防 效 果 。 方 法 选 取 2 0 2 1 年 3 月 至 2 0 2 3 年 3 月 该 院 收 治 的 1 2 0 例 肝 动 脉 灌 注 化 疗 患 者 ， 采 取 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 （ 6 0 例 ） 和 观 察 组 （ 6 0 例 ） 。 对 照 组 实 施 常 规 护 理 ， 观 察 组 实 施 间 歇 式 充 气 压 力 泵 联 合 踝 泵 运 动 ， 比 较 2 组 D 二 聚 体 （ D D ） 、 纤 维 蛋 白 原 （ F I B ） 、 纤 维 蛋 白 原 降 解 产 物 （ F D P ） 水 平 等 。 结 果 干 预 前 ， 2 组 D D 、 F I B 、 F D P 水 平 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 干 预 后 ， 观 察 组 D D 、 F I B 、 F D P 水 平 低 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 下 肢 肿 胀 情 况 、 下 床 活 动 时 间 、 住 院 时 间 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 下 肢 D V T 发 生 率 为 1 5 . 0 0 % （ 9 / 6 0 ） , 高 于 对 照 组 的 3 . 3 3 % （ 2 / 6 0 ） ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P = 0 . 0 2 7 ） 。 观 察 组 护 理 满 意 度 ［ 9 5 . 0 0 % ( 5 7 / 6 0 ) ］ 高 于 对 照 组 ［ 7 8 . 3 3 % ( 4 7 / 6 0 ) ］ , 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 间 歇 式 充 气 压 力 泵 联 合 踝 泵 运 动 能 有 效 改 善 肝 动 脉 灌 注 化 疗 患 者 凝 血 功 能 ， 缩 短 下 床 活 动 时 间 、 住 院 时 间 ， 降 低 下 肢 D V T 发 生 率 ， 提 高 护 理 满 意 度 。 无 脾 综 合 征 患 儿 心 脏 手 术 围 手 术 期 麻 醉 管 理 研 究 彭 银 俊 丞 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 7 1 3 6 7 4 , D O I : 摘 要 ： ( 1 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 0 M K B ) ( 6 3 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 无 脾 综 合 征 患 儿 心 脏 手 术 围 手 术 期 麻 醉 管 理 要 点 。 方 法 回 顾 性 选 取 2 0 1 3 2 0 2 3 年 本 院 诊 断 为 无 脾 综 合 征 住 院 患 儿 1 8 例 ， 收 集 患 儿 临 床 资 料 ， 比 较 手 术 患 儿 入 室 时 、 麻 醉 诱 导 后 、 术 毕 时 收 缩 压 （ S B P ） 、 舒 张 压 （ D B P ） 、 心 率 （ H R ） 、 血 氧 饱 和 度 （ S p O 2 ） 、 中 心 静 脉 压 （ C V P ） 变 化 情 况 。 结 果 1 8 例 患 儿 均 至 少 合 并 3 种 以 上 心 脏 畸 形 类 别 ， 其 中 合 并 3 种 类 别 3 例 （ 1 6 . 7 % ） ， 合 并 4 种 类 别 8 例 （ 4 4 . 4 % ） ， 合 并 5 种 类 别 4 例 （ 2 2 . 2 % ） ， 合 并 6 种 类 别 2 例 （ 1 1 . 1 % ） ， 合 并 7 种 类 别 1 例 （ 5 . 6 % ） 。 1 8 例 患 儿 中 ， 6 例 接 受 手 术 治 疗 ， 其 中 1 例 先 后 完 成 两 期 手 术 。 7 次 手 术 均 在 体 外 循 环 下 进 行 ， 其 中 4 次 手 术 需 要 心 脏 停 搏 。 2 例 出 现 术 后 并 发 症 ： 1 例 F o n t a n 术 后 发 生 交 界 性 心 动 过 速 ， 1 例 G l e n n 术 后 发 生 完 全 性 右 束 支 传 导 阻 滞 。 术 后 死 亡 1 例 。 麻 醉 诱 导 后 、 术 毕 时 S B P 、 D B P 、 H R 、 S p O 2 水 平 与 入 室 时 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 术 毕 时 C V P 高 于 麻 醉 诱 导 后 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 无 脾 综 合 征 患 儿 合 并 心 脏 畸 形 情 况 复 杂 ， 能 较 好 地 耐 受 静 脉 麻 醉 诱 导 ， 术 后 需 要 依 赖 血 管 活 性 药 物 和 强 心 药 物 支 持 。 腹 腔 镜 辅 助 脂 肪 锚 定 法 在 小 儿 低 位 隐 睾 中 的 应 用 研 究 钟 一 才 ， 魏 晓 明 ， 陕 得 智 ， 卓 玛 吉 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 7 5 3 6 7 8 , D O I : 摘 要 ： ( 1 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 . 3 5 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 腹 腔 镜 辅 助 脂 肪 锚 定 法 治 疗 小 儿 低 位 隐 睾 的 临 床 价 值 。 方 法 选 取 2 0 2 1 年 1 月 至 2 0 2 3 年 4 月 该 院 低 位 隐 睾 患 儿 8 9 例 ， 根 据 手 术 方 案 分 为 观 察 组 （ 4 7 例 ） 和 对 照 组 （ 4 2 例 ） 。 对 照 组 采 用 经 腹 股 沟 切 口 睾 丸 固 定 术 ， 观 察 组 采 用 腹 腔 镜 辅 助 脂 肪 锚 定 法 。 比 较 2 组 手 术 时 间 、 出 血 量 、 术 后 6 h 改 良 面 部 表 情 评 分 法 （ F L A C C ） 评 分 、 出 院 时 间 ， 以 及 随 访 情 况 。 结 果 观 察 组 手 术 时 间 、 出 血 量 、 术 后 6 h F L A C C 评 分 、 出 院 时 间 均 优 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 见 随 访 结 果 显 示 ， 对 照 组 出 现 睾 丸 回 缩 1 例 ， 无 睾 丸 萎 缩 。 观 察 组 阴 囊 饱 满 ， 外 观 满 意 ， 未 出 现 睾 丸 萎 缩 或 睾 丸 回 缩 。 结 论 采 用 腹 腔 镜 辅 助 脂 肪 锚 定 法 治 疗 小 儿 低 位 隐 睾 ， 具 有 出 血 少 、 疼 痛 轻 、 恢 复 快 ， 并 发 症 少 等 优 点 。 论 著 · 护 理 研 究 F I C 模 式 对 青 少 年 唇 腭 裂 患 儿 的 心 理 行 为 与 生 活 质 量 的 影 响 朱 仕 兰 ， 陈 欢 欢 ， 何 苇 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 7 9 3 6 8 4 , D O I : 摘 要 ： ( 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 5 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 家 庭 参 与 式 护 理 （ F I C ） 模 式 对 青 少 年 唇 腭 裂 患 儿 心 理 行 为 与 生 活 质 量 的 影 响 。 方 法 选 择 2 0 2 2 年 8 月 至 2 0 2 4 年 2 月 贵 州 省 某 三 级 甲 等 口 腔 医 院 颌 面 外 科 收 治 的 青 少 年 唇 腭 裂 患 儿 ， 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 试 验 组 和 对 照 组 ， 各 2 0 例 。 对 照 组 实 施 常 规 护 理 ， 试 验 组 采 用 F I C 模 式 护 理 ， 比 较 2 组 焦 虑 自 评 量 表 ( S A S ) 、 家 庭 亲 密 度 和 适 应 性 量 表 、 青 少 年 学 生 疏 离 感 量 表 ( A S A S ) 、 儿 童 少 年 生 活 质 量 量 表 ( Q L S C A ) 评 分 。 结 果 2 组 患 儿 S A S 粗 分 及 标 准 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 患 儿 亲 密 度 及 适 应 性 评 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 试 验 组 患 儿 A S A S 各 维 度 评 分 均 低 于 对 照 组 患 儿 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 患 儿 Q L S C A 各 维 度 评 分 、 总 分 及 标 准 T 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 采 用 F I C 模 式 对 青 少 年 唇 腭 裂 患 儿 进 行 护 理 ， 可 有 效 提 高 患 儿 心 理 适 应 性 及 行 为 能 力 ， 减 轻 焦 虑 及 疏 离 感 ， 提 高 家 庭 间 亲 密 度 及 生 活 质 量 。 基 于 “ 三 维 质 量 模 型 ” 构 建 床 旁 血 液 净 化 护 理 质 量 评 价 指 标 体 系 杨 仁 梅 ， 赵 艳 ， 谈 帮 元 ， 白 莎 莎 ， 费 利 燕 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 8 5 3 6 9 0 , D O I : 摘 要 ： ( 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 3 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 以 三 维 质 量 结 构 模 型 为 框 架 ， 应 用 D e l p h i 法 构 建 床 旁 血 液 净 化 （ B B P ） 护 理 质 量 评 价 指 标 体 系 。 方 法 检 索 2 0 1 1 年 1 月 1 日 至 2 0 2 1 年 1 2 月 3 1 在 中 国 知 网 、 万 方 、 维 普 、 P u b M e d 等 数 据 库 发 表 的 7 篇 文 献 ， 以 三 维 质 量 结 构 模 型 为 框 架 ， 初 步 形 成 指 标 条 目 池 。 选 取 来 自 北 京 、 上 海 、 江 苏 、 安 徽 、 湖 北 、 山 东 6 个 省 市 1 8 名 相 关 领 域 专 家 完 成 2 轮 D e l p h i 专 家 函 询 ， 形 成 指 标 体 系 。 结 果 2 轮 专 家 函 询 问 卷 有 效 回 应 率 均 为 1 0 0 . 0 % ， 专 家 权 威 程 度 系 数 分 别 为 0 . 9 0 9 和 0 . 9 4 0 ， 肯 德 尔 和 谐 系 数 分 别 为 0 . 2 7 4 和 0 . 2 9 8 。 最 终 确 立 的 评 价 指 标 体 系 包 括 3 个 一 级 指 标 、 1 5 个 二 级 指 标 、 5 3 个 三 级 指 标 。 一 、 二 、 三 级 指 标 的 肯 德 尔 和 谐 系 数 比 较 , 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 1 ） 。 结 论 基 于 “ 三 维 质 量 模 型 ” 构 建 的 B B P 护 理 质 量 评 价 指 标 体 系 具 有 科 学 性 和 严 谨 性 ， 可 为 B B P 护 理 质 量 持 续 改 进 提 供 依 据 。 稳 定 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 患 者 对 护 士 授 权 赋 能 行 为 感 知 现 状 及 影 响 因 素 分 析 刘 梦 坛 ， 高 文 君 ， 周 丹 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 9 1 3 6 9 6 , D O I : 摘 要 ： ( 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 4 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 目 的 调 查 稳 定 期 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ C O P D ） 患 者 对 护 士 授 权 赋 能 行 为 感 知 现 状 ， 并 分 析 相 关 影 响 因 素 。 方 法 采 用 便 利 抽 样 法 选 取 2 0 2 2 年 5 月 至 2 0 2 3 年 9 月 某 三 甲 医 院 门 诊 就 诊 的 稳 定 期 C O P D 患 者 2 1 5 例 。 采 用 护 士 授 权 赋 能 行 为 患 者 感 知 量 表 （ P P P N B S ） 、 疾 病 不 确 定 感 量 表 （ M U I S ） 和 H e r t h 希 望 量 表 ( H H I ) 进 行 调 查 分 析 。 结 果 2 1 5 例 C O P D 患 者 P P P N B S 评 分 为 （ 1 8 8 . 5 2 ± 4 9 . 1 0 ） 分 ， M U I S 评 分 为 （ 9 3 . 7 7 ± 1 1 . 3 6 ） 分 ， H H I 评 分 为 （ 3 7 . 3 0 ± 5 . 6 8 ） 分 。 不 同 婚 姻 状 况 、 文 化 程 度 、 主 要 照 顾 者 的 C O P D 患 者 P P P N B S 评 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 P P P N B S 评 分 与 M U I S 评 分 呈 负 相 关 （ r = 0 . 5 2 0 ， P ＜ 0 . 0 0 1 ） ， 与 H H I 评 分 呈 正 相 关 （ r = 0 . 3 8 3 ， P ＜ 0 . 0 0 1 ） 。 文 化 程 度 、 主 要 照 顾 者 、 M U I S 评 分 与 H H I 评 分 是 稳 定 期 C O P D 患 者 P P P N B S 评 分 的 独 立 影 响 因 素 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 排 除 文 化 程 度 、 主 要 照 顾 者 的 影 响 ， M U I S 评 分 与 H H I 评 分 能 单 独 解 释 P P P N B S 评 分 变 异 的 1 7 . 2 % （ 3 6 . 7 % ~ 1 9 . 5 % ） 。 结 论 稳 定 期 C O P D 患 者 对 护 士 授 权 赋 能 行 为 感 知 处 于 中 等 水 平 ， 仍 有 待 提 高 ， 其 主 要 受 文 化 程 度 、 主 要 照 顾 者 类 型 、 疾 病 不 确 定 感 、 希 望 水 平 影 响 。 正 念 音 乐 训 练 结 合 穴 位 按 摩 对 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍 患 者 负 性 情 绪 、 疲 乏 的 影 响 杨 莉 蕊 ， 侯 晓 霞 ， 杨 玉 琦 ， 程 舒 心 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 6 9 7 3 7 0 1 , D O I : 摘 要 ： ( 1 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 8 5 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 正 念 音 乐 训 练 结 合 穴 位 按 摩 对 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍 （ D A S ） 患 者 负 性 情 绪 、 疲 乏 的 影 响 。 方 法 采 取 便 利 抽 样 法 ， 选 择 2 0 2 2 年 1 月 至 2 0 2 3 年 1 月 该 院 5 7 例 D A S 患 者 作 为 常 规 组 ， 行 吞 咽 训 练 及 认 知 护 理 ； 选 择 2 0 2 3 年 2 — 1 2 月 该 院 5 6 例 D A S 患 者 作 为 研 究 组 ， 在 常 规 组 基 础 上 开 展 正 念 音 乐 训 练 联 合 穴 位 按 摩 。 比 较 2 组 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 （ H A M A ） 评 分 、 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 （ H A M D ） 评 分 、 疲 劳 严 重 程 度 量 表 （ F S S ） 评 分 、 训 练 依 从 性 及 洼 田 饮 水 试 验 （ W S T ） 分 级 。 结 果 2 组 干 预 前 H A M A 、 H A M D 、 F S S 评 分 比 较 , 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 干 预 4 周 后 ， 2 组 H A M A 、 H A M D 、 F S S 评 分 低 于 干 预 前 ， 且 研 究 组 低 于 常 规 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 H A M A 、 H A M D 、 F S S 评 分 差 值 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 研 究 组 训 练 依 从 率 为 9 6 . 4 3 % ， 明 显 高 于 常 规 组 的 8 4 . 2 1 % ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 干 预 前 W S T 分 级 比 较 , 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 干 预 4 周 后 ， 2 组 W S T 分 级 低 于 干 预 前 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 2 组 干 预 4 周 后 W S T 分 级 及 差 值 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 结 论 正 念 音 乐 训 练 结 合 穴 位 按 摩 可 有 效 调 节 D A S 患 者 负 性 情 绪 ， 改 善 疲 乏 ， 提 高 功 能 训 练 依 从 性 ， 并 有 助 于 吞 咽 功 能 的 恢 复 。 以 患 者 需 求 为 导 向 的 安 宁 疗 护 模 式 在 区 县 级 医 院 重 症 监 护 室 的 应 用 调 查 梅 枚 ， 刘 小 敏 ， 陈 燕 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 0 2 3 7 0 5 , D O I : 摘 要 ： ( 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 9 M K B ) ( 6 0 ) A b s t r a c t : 目 的 调 查 区 县 级 医 院 重 症 监 护 室 （ I C U ） 患 者 安 宁 疗 护 需 求 现 状 。 方 法 选 取 2 0 2 2 年 1 月 至 2 0 2 3 年 1 2 月 该 院 重 症 医 学 科 2 6 0 例 终 末 期 患 者 ， 采 用 问 卷 进 行 调 查 ， 并 对 1 0 例 患 者 进 行 半 结 构 式 访 谈 ， 分 析 患 者 需 求 。 结 果 问 卷 有 效 回 收 率 为 1 0 0 . 0 % 。 2 6 0 例 终 末 期 患 者 在 环 境 、 心 理 社 会 、 生 理 、 健 康 相 关 行 为 维 度 的 评 分 分 别 为 （ 2 0 . 3 6 ± 3 . 9 9 ） 、 （ 2 2 . 5 2 ± 4 . 1 1 ） 、 （ 2 1 . 6 3 ± 3 . 4 1 ） 、 （ 2 8 . 2 5 ± 4 . 7 1 ） 分 。 1 0 例 患 者 的 访 谈 结 果 显 示 ， 患 者 负 面 情 绪 较 为 严 重 ， 有 明 显 的 疾 病 耻 辱 感 ， 其 自 弃 心 理 严 重 ， 但 又 渴 望 被 关 注 和 尊 重 。 结 论 区 县 级 医 院 I C U 终 末 期 患 者 安 宁 疗 护 需 求 程 度 较 高 ， 其 中 最 为 显 著 的 是 心 理 社 会 需 求 。 基 于 S M A R T 原 则 的 护 理 干 预 对 食 管 癌 化 疗 患 者 的 影 响 李 丹 荔 ， 李 慧 青 ， 杨 文 芳 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 0 6 3 7 0 9 , D O I : 摘 要 ： ( 1 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 7 0 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 基 于 S M A R T 原 则 的 护 理 干 预 对 食 管 癌 化 疗 患 者 自 我 管 理 能 力 、 应 对 方 式 及 心 理 社 会 应 激 反 应 的 影 响 。 方 法 选 取 2 0 2 1 年 3 月 至 2 0 2 3 年 8 月 该 院 收 治 的 1 4 8 例 食 管 癌 化 疗 患 者 ， 采 用 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 （ 7 4 例 ） 和 S M A R T 组 （ 7 4 例 ） 。 对 照 组 实 施 常 规 护 理 ， S M A R T 组 在 对 照 组 基 础 上 实 施 基 于 S M A R T 原 则 的 护 理 干 预 。 比 较 2 组 护 理 前 后 自 我 管 理 能 力 、 应 对 方 式 、 心 理 社 会 应 激 反 应 及 食 管 癌 补 充 量 表 ( Q L Q O E S 1 8 ) 评 分 。 结 果 护 理 前 ， 2 组 自 我 管 理 能 力 、 应 对 方 式 、 心 理 社 会 应 激 反 应 各 维 度 评 分 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 护 理 后 ， 2 组 自 我 管 理 能 力 、 应 对 方 式 、 心 理 社 会 应 激 反 应 （ 生 活 事 件 除 外 ） 各 维 度 评 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 护 理 前 ， 对 照 组 、 S M A R T 组 Q L Q O E S 1 8 评 分 分 别 为 （ 7 1 . 3 6 ± 1 3 . 0 9 ） 、 （ 7 0 . 8 9 ± 1 2 . 7 5 ） 分 ， 二 者 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 护 理 后 ， 对 照 组 、 S M A R T 组 Q L Q O E S 1 8 评 分 分 别 为 （ 5 6 . 1 8 ± 9 . 3 4 ） 、 （ 3 9 . 4 4 ± 7 . 6 2 ） 分 ， 二 者 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 基 于 S M A R T 原 则 的 护 理 干 预 有 助 于 提 升 食 管 癌 化 疗 患 者 自 我 管 理 能 力 ， 改 善 患 者 应 对 方 式 ， 缓 解 患 者 心 理 社 会 应 激 反 应 ， 提 高 患 者 生 存 质 量 。 课 题 研 究 型 品 管 圈 在 早 产 儿 经 口 胃 管 置 入 管 理 模 式 中 的 应 用 张 李 霞 , 姜 琳 , 李 昉 , 原 晓 , 殷 娜 , 李 函 , 徐 颖 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 1 0 3 7 1 4 , D O I : 摘 要 ： ( 1 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 3 0 M K B ) ( 6 5 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 课 题 研 究 型 品 管 圈 活 动 在 构 建 早 产 儿 经 口 胃 管 置 入 管 理 模 式 中 的 应 用 价 值 。 方 法 选 取 2 0 2 0 年 1 月 至 2 0 2 2 年 1 2 月 该 院 需 行 经 口 胃 管 置 入 的 2 8 0 例 早 产 儿 ， 以 品 管 圈 活 动 前 （ 2 0 2 0 年 1 月 至 2 0 2 1 年 1 2 月 ） 收 治 的 1 8 0 例 早 产 儿 为 对 照 组 ， 实 施 品 管 圈 活 动 后 （ 2 0 2 2 年 6 1 2 月 ） 收 治 的 1 0 0 例 早 产 儿 为 观 察 组 。 比 较 2 组 胃 管 前 端 一 次 性 到 位 率 及 恶 心 、 呕 吐 发 生 率 ， 分 析 品 管 圈 活 动 前 后 圈 员 综 合 素 质 评 分 。 结 果 2 组 胃 管 前 端 一 次 性 到 位 率 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ， 而 恶 心 、 呕 吐 发 生 率 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 品 管 圈 活 动 目 标 达 成 率 1 1 0 . 9 % 。 品 管 圈 活 动 后 ， 圈 员 综 合 素 质 评 分 较 活 动 前 得 到 不 同 程 度 的 提 升 ， 其 中 品 管 手 法 及 创 新 精 神 能 力 评 分 得 到 明 显 提 高 。 结 论 基 于 课 题 研 究 型 品 管 圈 活 动 构 建 的 早 产 儿 经 口 胃 管 置 入 管 理 模 式 ， 能 够 有 效 提 高 早 产 儿 经 口 胃 管 前 端 一 次 性 到 位 率 ， 降 低 置 管 相 关 并 发 症 发 生 率 ， 调 查 报 告 上 海 市 普 陀 区 食 品 中 单 核 细 胞 增 生 李 斯 特 氏 菌 的 监 测 与 分 析 黄 晶 晶 ， 顾 文 超 ， 汪 怡 ， 张 磊 ， 吴 婷 婷 ， 唐 海 丰 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 1 5 3 7 1 8 , D O I : 摘 要 ： ( 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 6 2 M K B ) ( 5 6 ) A b s t r a c t : 目 的 了 解 上 海 市 普 陀 区 食 品 中 单 核 细 胞 增 生 李 斯 特 氏 菌 （ L M ） 的 污 染 状 况 、 分 子 分 型 特 征 及 耐 药 性 。 方 法 选 取 2 0 2 1 — 2 0 2 3 年 从 上 海 市 普 陀 区 各 采 购 渠 道 所 采 集 的 8 类 食 品 ， 共 计 5 0 4 件 ， 对 其 L M 阳 性 率 进 行 检 测 ， 对 分 离 鉴 定 所 得 的 阳 性 菌 株 进 行 分 子 分 型 ， 并 进 行 药 物 敏 感 性 试 验 。 结 果 5 0 4 件 样 品 中 ， 共 有 2 2 件 样 品 检 出 L M ， 总 检 出 率 为 4 . 4 % ， 其 中 调 理 肉 制 品 检 出 率 最 高 （ 9 . 1 % ） 。 2 2 株 L M 获 得 1 8 个 带 型 ， 带 型 相 似 度 为 4 2 . 1 1 % ~ 1 0 0 . 0 0 % 。 2 2 株 L M 对 头 孢 西 丁 均 耐 药 ， 部 分 菌 株 对 克 林 霉 素 、 苯 唑 西 林 、 氨 苄 西 林 、 红 霉 素 、 四 环 素 耐 药 ， 耐 药 率 分 别 为 2 7 . 3 % 、 1 8 . 2 % 、 4 . 5 % 、 4 . 5 % 、 4 . 5 % ， 多 重 耐 药 率 为 3 6 . 4 % 。 结 论 上 海 市 普 陀 区 的 肉 与 肉 制 品 受 L M 污 染 最 为 严 重 ， 其 中 菌 株 P F G E 带 型 呈 多 样 性 ， 且 多 重 耐 药 比 例 较 高 。 某 医 科 大 学 附 属 医 院 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 现 状 调 查 陈 鹏 1 ， 廖 常 莉 2 △ ， 聂 潇 雨 3 ， 李 干 4 ， 陈 晓 宇 3 ， 刘 定 坤 3 ， 黄 廷 锋 3 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 1 9 3 7 2 5 , D O I : 摘 要 ： ( 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 5 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 调 查 某 医 科 大 学 附 属 医 院 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 现 状 ， 了 解 其 科 研 伦 理 培 训 需 求 。 方 法 选 取 2 0 2 3 年 8 — 1 1 月 某 医 科 大 学 附 属 医 院 的 护 理 人 员 2 3 5 名 ， 通 过 自 设 问 卷 对 其 科 研 伦 理 认 知 水 平 及 培 训 需 求 进 行 调 查 ， 分 析 影 响 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 水 平 的 因 素 。 结 果 2 3 5 名 护 理 人 员 中 ， 8 7 . 2 % 的 护 理 人 员 愿 意 提 升 科 研 伦 理 知 识 ， 9 1 . 9 % 的 护 理 人 员 认 为 有 必 要 开 展 科 研 伦 理 培 训 ， 8 7 . 7 % 的 护 理 人 员 愿 意 参 与 科 研 伦 理 知 识 培 训 。 2 3 5 名 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 得 分 为 （ 9 . 8 4 ± 2 . 2 9 ） 分 。 不 同 学 历 及 在 提 升 科 研 伦 理 知 识 的 意 愿 、 开 展 科 研 伦 理 培 训 必 要 性 、 参 与 科 研 伦 理 知 识 培 训 意 愿 方 面 有 不 同 看 法 的 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 得 分 比 较 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 学 历 、 参 与 科 研 伦 理 知 识 培 训 意 愿 均 是 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 水 平 的 影 响 因 素 （ P ＜ 0 . 0 0 1 ） 。 护 理 人 员 最 希 望 接 受 的 培 训 内 容 是 基 本 伦 理 原 则 和 伦 理 规 范 （ 8 6 . 0 % ） ， 专 家 等 系 统 讲 授 （ 8 5 . 1 % ） 、 医 学 继 续 教 育 培 训 （ 7 9 . 1 % ） 则 是 护 理 人 员 最 希 望 的 培 训 途 径 和 培 训 时 机 。 结 论 该 院 护 理 人 员 科 研 伦 理 认 知 有 所 欠 缺 ， 医 院 应 加 强 科 研 伦 理 知 识 的 培 训 ， 选 择 恰 当 的 培 训 内 容 、 培 训 渠 道 和 培 训 时 机 ， 有 效 弥 补 护 理 人 员 科 研 伦 理 知 识 短 板 。 医 学 科 研 人 员 科 研 诚 信 案 件 调 查 处 理 结 果 的 分 析 及 反 思 肖 亚 雄 1 ， 芦 灵 军 1 ， 师 志 2 ， 高 静 1 ， 王 孝 琦 1 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 2 6 3 7 2 9 , D O I : 摘 要 ： ( 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 3 . 5 0 M K B ) ( 6 4 ) A b s t r a c t : 目 的 统 计 分 析 2 0 2 1 — 2 0 2 2 年 我 国 科 技 部 公 布 的 医 学 科 研 人 员 科 研 诚 信 案 件 ， 为 加 强 医 院 科 研 诚 信 建 设 提 供 实 践 指 导 。 方 法 选 取 2 0 2 1 — 2 0 2 2 年 国 家 科 技 部 官 网 公 示 的 2 4 批 次 涉 及 三 甲 医 院 的 医 学 科 研 诚 信 案 件 ， 对 科 研 失 信 行 为 、 科 研 诚 信 案 件 所 涉 作 者 处 理 结 果 进 行 分 析 。 结 果 2 4 批 次 科 研 诚 信 案 件 分 布 于 我 国 2 6 个 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 的 2 0 9 家 三 甲 医 院 ， 涉 及 的 英 文 论 文 共 计 5 1 5 篇 ， 科 研 人 员 共 计 1 3 4 5 人 次 。 在 各 类 科 研 失 信 行 为 中 ， 伪 造 、 篡 改 研 究 数 据 和 图 表 、 图 片 造 假 、 重 复 使 用 图 表 最 为 常 见 ， 占 3 5 . 3 4 % 。 关 于 科 研 失 信 人 员 的 处 罚 措 施 多 样 ， 其 中 取 消 科 研 申 报 资 格 的 处 罚 比 例 最 高 ， 达 7 9 . 2 6 % 。 结 论 医 院 医 学 科 研 诚 信 建 设 亟 待 加 强 ， 医 院 科 研 管 理 部 门 应 深 入 剖 析 科 研 失 信 原 因 ， 并 采 取 多 元 策 略 持 续 提 升 医 学 科 研 人 员 的 科 研 诚 信 意 识 与 行 为 规 范 。 综 述 2 2 q 1 1 . 2 微 缺 失 综 合 征 的 研 究 进 展 彭 桢 懿 1 综 述 ， 范 亮 亮 1 , 2 △ 审 校 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 3 0 3 7 3 5 , D O I : 摘 要 ： ( 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 7 5 M K B ) ( 6 0 ) A b s t r a c t : 2 2 q 1 1 . 2 微 缺 失 综 合 征 （ 2 2 q 1 1 . 2 D S ） 是 由 于 染 色 体 2 2 q 1 1 . 2 区 间 缺 失 所 引 起 的 一 类 遗 传 疾 病 ， 其 表 型 累 及 循 环 、 免 疫 、 神 经 等 多 个 系 统 ， 涵 盖 了 畸 形 、 精 神 症 状 、 智 力 障 碍 等 多 种 症 状 ， 且 不 同 个 体 间 差 异 明 显 ， 具 有 高 度 的 复 杂 性 ， 给 临 床 工 作 带 来 困 难 。 作 为 染 色 体 疾 病 ， 2 2 q 1 1 . 2 D S 的 发 病 机 制 涉 及 多 个 基 因 及 其 之 间 复 杂 的 相 互 作 用 网 络 ， 目 前 已 经 被 证 实 存 在 关 联 的 基 因 有 T b x 1 、 C R K L 、 Z E B 2 等 。 随 着 研 究 的 进 展 ， T b x 1 调 控 各 系 统 发 育 的 分 子 机 制 不 断 被 揭 示 ， 并 被 认 为 是 产 生 该 病 的 关 键 基 因 。 总 结 2 2 q 1 1 . 2 D S 的 临 床 特 点 及 T B X 1 缺 失 导 致 各 种 疾 病 表 型 的 分 子 机 制 ， 有 助 于 2 2 q 1 1 . 2 D S 的 临 床 诊 断 ， 以 及 开 发 针 对 不 同 表 型 的 治 疗 靶 点 和 方 法 。 护 理 质 量 指 标 在 压 力 性 损 伤 管 理 中 的 应 用 研 究 进 展 杜 钰 娟 1 综 述 ， 闻 丽 芬 1 ， 李 姜 园 2 ， 陈 翠 芝 1 ， 梅 漫 路 1 ， 田 志 禾 1 △ 审 校 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 3 6 3 7 4 1 , D O I : 摘 要 ： ( 1 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 3 M K B ) ( 6 1 ) A b s t r a c t : 护 理 质 量 指 标 在 预 防 和 管 理 压 力 性 损 伤 方 面 起 着 至 关 重 要 作 用 。 该 文 综 述 了 与 压 力 性 损 伤 评 估 、 干 预 和 结 局 相 关 的 关 键 指 标 ， 以 期 为 提 升 压 力 性 损 伤 患 者 的 护 理 质 量 提 供 理 论 和 实 践 基 础 。 终 末 期 患 者 死 亡 质 量 的 研 究 进 展 陈 珍 珍 综 述 ， 雷 燕 雯 ， 罗 秋 湖 ， 柯 斓 △ 审 校 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 4 2 3 7 4 7 , D O I : 摘 要 ： ( 1 3 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 7 6 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 恶 性 肿 瘤 、 I C U 、 急 诊 科 终 末 期 患 者 及 家 属 对 死 亡 质 量 的 需 求 不 尽 相 同 ， 改 善 终 末 期 癌 症 患 者 死 亡 质 量 已 成 为 临 床 上 需 要 迫 切 解 决 的 问 题 。 该 文 系 统 综 述 了 终 末 期 患 者 死 亡 质 量 的 研 究 现 状 和 进 展 ， 强 调 了 疼 痛 管 理 、 心 理 社 会 支 持 、 患 者 家 属 参 与 等 方 面 的 重 要 性 。 乳 腺 癌 新 辅 助 化 疗 的 影 像 学 评 估 研 究 进 展 文 灿 平 1 综 述 ， 王 俊 2 △ 审 校 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 4 8 3 7 5 4 , D O I : 摘 要 ： ( 1 1 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 7 M K B ) ( 5 6 ) A b s t r a c t : 随 着 诊 疗 技 术 的 不 断 发 展 ， 乳 腺 癌 治 疗 正 逐 步 进 入 多 种 模 式 相 结 合 的 综 合 治 疗 时 代 。 新 辅 助 化 疗 （ N A C ） 具 有 降 低 乳 腺 癌 分 期 、 提 高 保 乳 率 、 个 体 化 治 疗 等 优 势 ， 在 乳 腺 癌 治 疗 的 应 用 中 日 益 广 泛 。 超 声 或 乳 腺 钼 靶 评 估 N A C 疗 效 均 有 一 定 的 效 果 ， 但 在 灵 敏 度 、 准 确 度 方 面 存 在 一 定 不 足 ， 而 多 模 态 磁 共 振 成 像 技 术 能 进 一 步 提 高 评 估 N A C 疗 效 的 灵 敏 度 和 准 确 度 。 教 学 探 索 平 行 病 历 在 呼 吸 内 科 住 院 医 师 规 范 化 培 训 中 的 应 用 研 究 刘 美 红 ， 董 畅 ， 李 艳 霞 ， 冯 敏 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 5 5 3 7 5 7 , D O I : 摘 要 ： ( 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 8 M K B ) ( 5 8 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 平 行 病 历 在 呼 吸 内 科 住 院 医 师 规 范 化 培 训 （ 住 培 ） 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 择 2 0 2 2 年 1 1 2 月 该 院 呼 吸 内 科 住 培 基 地 的 学 员 7 4 名 ， 将 其 随 机 分 为 叙 事 医 学 组 ( 3 7 名 ) 和 传 统 教 学 组 ( 3 7 名 ) 。 比 较 2 组 出 科 考 核 成 绩 ， 并 对 教 学 效 果 进 行 自 评 。 结 果 叙 事 医 学 组 理 论 考 核 成 绩 、 技 能 考 核 成 绩 、 患 者 满 意 度 评 分 、 共 情 能 力 评 分 均 优 于 传 统 教 学 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P 基 于 T P K C E E 复 合 型 教 学 的 混 合 教 学 模 式 在 基 础 护 理 学 教 学 中 应 用 研 究 桂 园 园 1 ， 丁 琳 1 ， 毛 芳 2 ， 刘 红 敏 1 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 5 7 3 7 6 0 , D O I : 摘 要 ： ( 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 0 M K B ) ( 5 7 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 基 于 T P K C E E 复 合 型 教 学 的 混 合 教 学 模 式 在 基 础 护 理 学 教 学 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 择 2 0 2 4 年 3 — 5 月 齐 齐 哈 尔 医 学 院 2 0 2 2 级 护 理 学 专 业 4 年 制 本 科 生 1 7 4 名 作 为 研 究 对 象 ， 以 “ 留 置 导 尿 术 ” 教 学 为 例 实 施 基 于 T P K C E E 复 合 型 教 学 的 混 合 式 教 学 。 采 用 自 主 学 习 能 力 评 价 量 表 和 评 判 性 思 维 情 感 倾 向 测 量 量 表 进 行 问 卷 调 查 ， 分 析 教 学 前 后 学 生 自 主 学 习 能 力 及 评 判 性 思 维 能 力 的 变 化 。 结 果 教 学 后 学 生 自 主 学 习 能 力 、 评 判 性 思 维 能 力 各 维 度 得 分 均 高 于 教 学 前 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 结 论 在 基 础 护 理 学 教 学 中 ， 基 于 T P K C E E 复 合 型 教 学 的 混 合 教 学 模 式 可 激 发 学 生 学 习 的 积 极 性 和 主 动 性 ， 提 高 学 生 的 团 队 合 作 能 力 和 评 判 性 思 维 能 力 。 医 学 研 究 生 职 业 暴 露 现 状 调 查 与 干 预 对 策 分 析 侯 路 遥 , 张 美 荣 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 6 1 3 7 6 4 , D O I : 摘 要 ： ( 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 9 M K B ) ( 5 6 ) A b s t r a c t : 目 的 调 查 医 学 研 究 生 职 业 暴 露 现 状 ， 为 降 低 其 职 业 暴 露 率 制 定 干 预 对 策 。 方 法 通 过 方 便 抽 样 方 法 选 择 2 0 2 3 年 6 — 1 2 月 徐 州 医 科 大 学 参 与 规 培 的 二 年 级 医 学 研 究 生 3 0 6 名 作 为 研 究 对 象 ， 采 用 调 查 问 卷 进 行 调 查 分 析 。 结 果 3 0 6 名 医 学 研 究 生 中 ， 1 2 3 名 （ 4 0 . 1 9 % ） 在 近 1 年 内 发 生 过 职 业 暴 露 ， 9 1 名 （ 2 9 . 7 4 % ） 发 生 过 锐 器 损 伤 ， 8 9 名 （ 2 9 . 0 8 % ） 发 生 过 皮 肤 黏 膜 层 面 的 暴 露 ， 即 皮 肤 的 黏 膜 或 破 损 处 接 触 到 患 者 体 液 、 血 液 、 分 泌 物 、 排 泄 物 等 ， 1 3 6 名 （ 4 4 . 4 4 % ） 不 明 确 职 业 暴 露 的 汇 报 对 象 和 流 程 。 是 否 参 加 职 业 防 护 教 育 培 训 及 不 同 性 别 医 学 研 究 生 职 业 暴 露 率 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P 基 于 网 络 平 台 的 B O P P P S 教 学 模 式 在 本 科 护 理 实 训 教 学 中 的 应 用 徐 渝 ， 胡 盼 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 6 4 3 7 6 6 , D O I : 摘 要 ： ( 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 8 M K B ) ( 6 1 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 基 于 网 络 平 台 的 B O P P P S 教 学 模 式 在 本 科 护 理 实 训 教 学 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 取 2 0 2 1 年 7 月 至 2 0 2 2 年 7 月 该 院 8 0 名 参 与 实 训 的 护 生 作 为 研 究 对 象 ， 并 将 其 分 为 对 照 组 和 研 究 组 ， 每 组 4 0 名 。 对 照 组 采 用 传 统 教 学 模 式 ， 研 究 组 采 用 基 于 网 络 平 台 的 B O P P P S 教 学 模 式 ， 比 较 2 组 护 理 综 合 素 养 评 分 、 教 学 配 合 度 、 教 学 满 意 度 。 结 果 2 组 护 理 综 合 素 养 评 分 、 教 学 配 合 度 、 教 学 满 意 度 比 较 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 基 于 实 习 专 用 病 房 理 念 的 “ 微 病 房 ” 教 学 模 式 在 心 内 科 规 培 中 的 应 用 研 究 夏 文 静 1 ， 余 华 1 ， 唐 新 虎 1 ， 刘 海 军 2 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 6 7 3 7 7 0 , D O I : 摘 要 ： ( 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 0 M K B ) ( 5 7 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 基 于 实 习 专 用 病 房 理 念 的 “ 微 病 房 ” 教 学 模 式 在 心 内 科 规 范 化 培 训 （ 规 培 ） 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 取 2 0 2 1 — 2 0 2 2 年 某 医 院 心 内 科 规 培 学 员 5 7 名 ， 依 据 参 加 规 培 的 时 间 分 为 对 照 组 （ 2 0 2 1 级 ， 2 8 名 ） 和 观 察 组 （ 2 0 2 2 级 ， 2 9 名 ） 。 对 照 组 采 用 传 统 规 培 方 法 ， 观 察 组 采 用 基 于 实 习 专 用 病 房 理 念 的 “ 微 病 房 ” 教 学 模 式 ， 比 较 2 组 出 科 考 核 成 绩 、 批 判 性 思 维 能 力 测 量 表 （ C T D I C V ） 评 分 及 教 学 满 意 度 。 结 果 2 组 出 科 考 核 成 绩 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P 静 脉 虚 拟 注 射 系 统 在 护 理 技 能 考 核 中 的 应 用 研 究 杨 晖 ， 杨 蕴 芝 ， 郭 峰 ， 王 婷 ， 高 波 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 7 0 3 7 7 3 , D O I : 摘 要 ： ( 1 1 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 9 M K B ) ( 6 4 ) A b s t r a c t : 目 的 探 讨 静 脉 虚 拟 注 射 系 统 在 护 理 技 能 考 核 中 的 应 用 效 果 。 方 法 选 取 该 校 2 0 2 1 级 技 能 操 作 课 的 1 3 4 名 护 理 专 业 学 生 作 为 研 究 对 象 ， 采 用 静 脉 虚 拟 注 射 系 统 进 行 考 核 。 结 果 1 3 4 名 学 生 的 操 作 考 核 总 成 绩 为 （ 7 7 . 2 1 ± 1 4 . 4 8 ） 分 ， 耗 时 （ 1 4 . 5 3 ± 9 . 1 1 ） m i n ， 主 要 错 误 集 中 在 术 区 被 污 染 （ 8 3 . 5 8 % ） 、 消 毒 无 留 白 （ 8 2 . 0 9 % ） 、 皮 肤 消 毒 范 围 小 ［ 7 6 . 8 7 % ( 第 1 次 消 毒 ) 和 7 1 . 6 4 % ( 第 2 次 消 毒 ) ］ 等 方 面 。 结 论 在 护 生 临 床 操 作 教 学 和 考 核 中 ， 静 脉 虚 拟 注 射 系 统 具 有 评 价 客 观 、 指 标 量 化 、 敏 感 度 高 等 优 势 ， 同 时 存 在 模 拟 度 低 、 软 件 单 一 、 评 价 不 全 面 等 局 限 。 卫 生 管 理 重 庆 市 巴 南 区 医 防 融 合 健 康 管 理 模 式 研 究 胡 君 伟 ， 田 智 △ ， 李 如 奎 ， 程 杰 ， 梁 睿 ， 朱 瑛 ， 童 学 敏 ， 彭 雪 梅 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 7 4 3 7 7 7 , D O I : 摘 要 ： ( 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 6 8 M K B ) ( 6 2 ) A b s t r a c t : 随 着 我 国 老 龄 化 日 趋 严 重 ， 慢 性 非 传 染 性 疾 病 成 为 社 会 主 要 的 疾 病 负 担 ， 而 且 群 众 对 医 疗 服 务 的 需 求 也 在 不 断 变 化 ， 因 此 基 层 医 疗 卫 生 机 构 急 需 探 索 一 条 适 合 本 地 的 “ 医 防 融 合 ” 健 康 管 理 模 式 。 该 中 心 以 家 庭 医 生 签 约 服 务 为 抓 手 ， 依 托 重 庆 市 医 防 融 合 “ 两 部 一 馆 一 专 区 ” 改 革 模 式 ， 有 效 整 合 了 基 本 医 疗 与 基 本 公 共 卫 生 服 务 流 程 和 内 容 ， 初 步 探 索 出 一 条 有 效 且 适 合 辖 区 群 众 健 康 需 要 的 医 防 融 合 模 式 。 案 例 分 析 直 肠 用 吲 哚 美 辛 致 产 妇 精 神 行 为 异 常 1 例 并 文 献 复 习 宋 倩 华 1 ， 王 汉 峰 2 ， 宋 晓 花 3 △ 2 0 2 4 , 4 0 ( 2 1 ) : 3 7 7 8 3 7 8 0 , D O I : 摘 要 ： ( 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 8 M K B ) ( 5 9 ) A b s t r a c t : 该 文 介 绍 了 1 例 使 用 吲 哚 美 辛 栓 后 出 现 严 重 精 神 行 为 障 碍 的 患 者 ， 并 对 近 年 来 有 关 吲 哚 美 辛 栓 致 精 神 行 为 异 常 的 国 内 文 献 进 行 检 索 ， 分 析 及 总 结 吲 哚 美 辛 栓 引 起 不 良 反 应 的 临 床 表 现 、 使 用 剂 量 、 发 生 时 间 等 ， 旨 在 为 临 床 合 理 应 用 吲 哚 美 辛 提 供 建 议 。 吲 哚 美 辛 栓 引 起 精 神 行 为 异 常 的 病 情 进 展 迅 速 ， 最 快 1 0 m i n 内 发 生 ， 且 多 见 于 女 性 患 者 ， 临 床 应 尽 量 小 剂 量 应 用 。 全 选 显 示 模 式 ： : | 全 选 显 示 模 式 ： : | 2 0 2 4 年 第 4 0 卷 第 2 1 期 卫 生 管 理 综 合 性 医 院 生 物 样 本 库 建 设 的 实 践 与 探 索 秦 文 静 , 郑 颖 , 杨 仙 荷 , 刘 云 云 , 江 锦 良 △ 2 0 2 3 , 3 9 ( 9 ) : 1 5 9 9 1 6 0 2 , D O I : 摘 要 ： ( 4 1 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 4 8 5 . 2 7 K K B ) ( 1 2 1 6 4 ) A b s t r a c t : [ 摘 要 ] 人 类 遗 传 资 源 是 支 撑 生 物 医 学 研 究 快 速 发 展 的 有 力 保 障 , 是 促 进 转 化 医 学 研 究 的 关 键 基 础 。 生 物 样 本 库 作 为 人 类 遗 传 资 源 采 集 和 储 存 的 重 要 机 构 , 其 标 准 化 建 设 和 高 效 运 行 是 医 学 科 学 快 速 发 展 的 必 然 要 求 。 该 文 通 过 文 献 研 究 , 总 结 国 内 外 生 物 样 本 库 建 设 意 义 、 现 状 和 经 验 , 结 合 南 昌 大 学 第 一 附 属 医 院 生 物 样 本 库 建 设 与 运 行 的 实 践 , 总 结 探 讨 生 物 样 本 库 建 设 、 运 行 和 可 持 续 发 展 中 存 在 的 问 题 , 并 提 出 政 策 建 议 , 为 医 院 生 物 样 本 库 的 建 设 和 运 行 提 供 参 考 。 指 南 解 读 2 0 2 3 年 《 甲 状 腺 结 节 和 分 化 型 甲 状 腺 癌 诊 治 指 南 ( 第 二 版 ) 》 解 读 尹 经 霞 ， 崔 龙 ， 蒲 丹 岚 ， 廖 涌 2 0 2 3 , 3 9 ( 8 ) : 1 2 6 1 , D O I : 摘 要 ： ( 1 3 0 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 5 9 M K B ) ( 5 7 5 7 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 关 于 甲 状 腺 结 节 和 分 化 型 甲 状 腺 癌 的 首 版 诊 治 指 南 发 布 距 今 已 有 1 0 年 之 久 ， 随 着 诊 断 技 术 的 进 步 、 微 创 外 科 手 术 的 发 展 和 精 进 ， 多 学 科 诊 治 随 访 实 践 的 推 广 应 用 ， 我 国 甲 状 腺 癌 患 者 术 后 生 存 率 大 幅 提 高 ， 同 时 ， 也 积 累 了 丰 富 的 循 证 医 学 证 据 。 2 0 2 3 年 《 甲 状 腺 结 节 和 分 化 型 甲 状 腺 癌 诊 治 指 南 （ 第 二 版 ） 》 发 布 ， 及 时 地 总 结 了 最 新 的 诊 治 理 念 和 技 术 ， 全 面 指 导 和 促 进 相 关 疾 病 的 规 范 诊 治 。 综 述 中 国 老 年 人 肌 少 症 现 状 及 影 响 因 素 的 研 究 进 展 字 文 丽 , 李 团 , 李 月 , 周 高 芳 , 傅 映 平 2 0 2 3 , 3 9 ( 7 ) : 1 1 9 4 , D O I : 摘 要 ： ( 2 1 5 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 5 M K B ) ( 3 7 0 1 ) A b s t r a c t : [ 摘 要 ] 肌 少 症 加 重 了 老 年 人 衰 弱 症 状 , 增 加 了 发 生 跌 倒 、 残 疾 、 死 亡 等 不 良 结 局 的 风 险 , 给 患 者 及 家 庭 、 社 会 带 来 沉 重 负 担 , 而 目 前 中 国 对 肌 少 症 认 识 不 足 , 对 肌 少 症 的 研 究 尚 处 于 探 索 初 期 , 有 效 遏 制 其 发 生 、 发 展 刻 不 容 缓 。 该 文 对 近 年 来 老 年 人 肌 少 症 研 究 现 状 及 影 响 因 素 相 关 资 料 进 行 了 整 合 和 剖 析 , 综 述 了 其 危 害 及 相 关 因 素 , 以 期 通 过 梳 理 研 究 现 状 并 分 析 其 影 响 因 素 提 高 民 众 认 知 , 探 索 可 靠 、 有 效 的 健 康 教 育 方 案 , 为 临 床 防 治 提 供 参 考 。 论 著 免 疫 磁 珠 法 分 离 纯 化 乳 鼠 肾 血 管 周 细 胞 王 丽 ， 马 跃 荣 2 0 1 6 , 3 2 ( 1 6 ) : 2 4 5 3 , D O I : 摘 要 ： ( 2 8 7 6 3 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 0 M K B ) ( 3 6 6 2 ) A b s t r a c t : 【 摘 要 】 目 的 通 过 建 立 肾 原 代 细 胞 培 养 ， 探 讨 免 疫 磁 珠 分 离 纯 化 乳 鼠 肾 血 管 周 细 胞 的 方 法 。 方 法 选 取 健 康 B A L B / c 乳 鼠 肾 脏 ， 剪 碎 、 消 化 和 过 滤 制 成 细 胞 悬 液 ， 原 代 培 养 并 传 代 （ 传 3 代 ） 。 免 疫 磁 珠 法 分 离 出 神 经 胶 质 细 胞 2 型 硫 酸 软 骨 素 糖 蛋 白 （ N G 2 ） ； 倒 置 相 差 显 微 镜 观 察 细 胞 形 态 特 点 ， 免 疫 细 胞 化 学 检 测 N G 2 、 平 滑 肌 肌 动 蛋 白 （ S M A ） 和 C D 3 1 表 达 ， B r d U 法 检 测 细 胞 增 殖 活 性 ， 鉴 定 是 否 符 合 周 细 胞 特 征 及 纯 化 后 的 细 胞 是 否 具 有 增 殖 活 性 。 结 果 纯 化 后 获 取 的 细 胞 宽 大 扁 平 ， 形 态 呈 梭 形 、 三 角 形 或 多 边 形 并 有 突 起 。 细 胞 核 椭 圆 居 中 ， 多 为 单 核 ， 偶 为 双 核 ， 细 胞 质 丰 富 ， 无 接 触 性 抑 制 生 长 ， 符 合 周 细 胞 形 态 及 生 长 特 征 。 N G 2 和 S M A 免 疫 细 胞 化 学 染 色 阳 性 表 达 ， C D 3 1 免 疫 细 胞 化 学 染 色 阴 性 表 达 ， 符 合 周 细 胞 特 点 。 分 离 纯 化 后 的 细 胞 4 8 、 7 2 h 细 胞 增 殖 率 分 别 为 （ 0 . 3 7 ± 0 . 1 1 ） % 、 （ 0 . 4 2 ± 0 . 1 0 ） % 。 结 论 免 疫 磁 珠 法 可 使 周 细 胞 从 细 胞 成 分 复 杂 的 肾 组 织 中 分 离 出 来 ， 并 具 有 生 物 活 性 ， 可 继 续 体 外 培 养 ， 为 后 续 研 究 提 供 参 考 依 据 。 不 同 时 间 给 予 去 铁 胺 对 大 鼠 实 验 性 颅 脑 创 伤 的 疗 效 观 察 张 礼 均 ， 肖 虹 ， 周 玮 ， 刘 科 2 0 1 6 , 3 2 ( 1 ) : 5 , D O I : 摘 要 ： ( 3 0 8 0 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 0 M K B ) ( 3 6 4 0 ) A b s t r a c t : 【 摘 要 】 目 的 探 讨 不 同 时 间 给 予 去 铁 胺 对 大 鼠 实 验 性 颅 脑 创 伤 的 治 疗 作 用 。 方 法 选 取 健 康 成 年 雄 性 S D 大 鼠 3 9 只 ， 体 质 量 2 1 0 ~ 3 1 0 g ， 随 机 分 为 致 伤 组 、 早 期 治 疗 组 和 延 期 治 疗 组 ， 每 组 1 3 只 。 制 备 颅 脑 创 伤 模 型 ， 早 期 治 疗 组 模 型 制 备 2 h 即 给 予 去 铁 胺 1 0 0 m g / k g （ 1 m L 生 理 盐 水 稀 释 ） ， 延 期 治 疗 组 在 模 型 制 备 3 d 后 给 予 等 量 去 铁 胺 ， 而 致 伤 组 仅 给 予 等 量 生 理 盐 水 ， 均 治 疗 至 2 8 d 。 分 别 于 伤 后 5 6 d 处 死 前 完 成 M o r r i s 水 迷 宫 实 验 ， 处 死 动 物 后 完 成 病 理 学 检 查 ， 包 括 大 体 标 本 、 苏 木 精 伊 红 （ H E ） 和 尼 氏 染 色 。 结 果 （ 1 ） M o r r i s 水 迷 宫 实 验 ： 早 期 治 疗 组 大 鼠 平 台 搜 索 策 略 和 搜 索 时 间 [ 分 别 为 （ 3 . 2 5 ± 0 . 1 6 ） 分 、 （ 3 6 . 5 8 ± 9 . 2 7 ） s ] 与 致 伤 组 [ 分 别 为 （ 2 . 1 3 ± 0 . 3 0 ） 分 、 （ 1 1 0 . 0 0 ± 1 6 . 7 4 ） s ] 比 较 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 而 延 期 治 疗 组 大 鼠 平 台 搜 索 策 略 和 搜 索 时 间 [ 分 别 为 （ 2 . 5 0 ± 0 . 2 7 ） 分 、 （ 9 6 . 0 8 ± 1 0 . 6 6 ） s ] 与 致 伤 组 比 较 ， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 （ 2 ） 大 体 标 本 ： 去 铁 胺 早 期 治 疗 组 大 鼠 大 脑 缺 损 体 积 [ （ 1 2 6 . 6 8 ± 1 5 . 2 3 ） m m 3 ] 较 致 伤 组 [ （ 2 1 2 . 3 6 ± 1 8 . 4 3 ） m m 3 ] 明 显 缩 小 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 延 期 治 疗 组 [ （ 1 7 8 . 7 1 ± 3 0 . 3 6 ） m m 3 ] 与 致 伤 组 大 鼠 大 脑 缺 损 体 积 与 比 较 ， 差 异 无 统 计 学 意 义 （ P ＞ 0 . 0 5 ） 。 （ 3 ） H E 及 尼 氏 染 色 ： 早 期 治 疗 组 伤 区 残 腔 周 围 残 留 片 状 细 胞 皱 缩 带 较 窄 ， 皱 缩 带 可 见 较 多 皱 缩 神 经 元 分 布 ； 延 期 治 疗 组 该 皱 缩 带 较 早 期 治 疗 组 有 所 增 宽 ； 致 伤 组 该 皱 缩 带 最 明 显 ， 且 残 留 神 经 元 鲜 见 。 结 论 大 鼠 大 脑 打 击 伤 后 早 期 （ 2 h ） 给 予 去 铁 胺 ， 能 显 著 改 善 其 空 间 学 习 记 忆 能 力 、 缩 小 大 脑 缺 损 体 积 及 减 少 致 伤 灶 周 围 神 经 元 死 亡 ， 从 而 起 到 神 经 保 护 作 用 ， 而 延 期 治 疗 （ 3 d ） 则 无 效 。 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 摄 取 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 的 影 响 李 秀 英 ， 叶 云 2 0 1 6 , 3 2 ( 8 ) : 1 1 2 1 , D O I : 摘 要 ： ( 2 8 0 6 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 0 M K B ) ( 3 6 3 3 ) A b s t r a c t : 【 摘 要 】 目 的 探 讨 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 源 性 泡 沫 细 胞 形 成 的 影 响 及 相 关 机 制 。 方 法 以 R A W 2 6 4 . 7 巨 噬 细 胞 为 细 胞 模 型 ， 采 用 M T T 法 检 测 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 活 性 的 影 响 ； 油 红 O 染 色 观 察 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 摄 取 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 （ o x L D L ） 的 影 响 ； W e s t e r n b l o t t i n g 检 测 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 S R A 、 C D 3 6 、 c f o s 、 c J u n 蛋 白 表 达 的 影 响 及 c J u n N 端 激 酶 抑 制 剂 S P 6 0 0 1 2 5 对 水 飞 蓟 宾 减 少 巨 噬 细 胞 C D 3 6 蛋 白 表 达 的 影 响 。 采 用 S P S S 1 0 . 0 统 计 软 件 进 行 数 据 分 析 ， 并 采 用 双 尾 t 检 验 进 行 统 计 学 意 义 评 估 。 结 果 1 2 . 5 、 2 5 . 0 、 5 0 . 0 μ g / m L 水 飞 蓟 宾 对 巨 噬 细 胞 活 性 无 影 响 ； 5 0 . 0 μ g / m L 水 飞 蓟 宾 显 著 抑 制 巨 噬 细 胞 对 o x L D L 的 摄 取 [ 抑 制 率 为 （ 8 0 . 0 ± 1 . 8 ） % ] ， 从 而 减 少 巨 噬 细 胞 源 性 泡 沫 细 胞 的 形 成 ； 1 2 . 5 、 2 5 . 0 、 5 0 . 0 μ g / m L 的 水 飞 蓟 宾 剂 量 依 赖 性 降 低 巨 噬 细 胞 C D 3 6 蛋 白 表 达 ， 1 2 . 5 、 2 5 . 0 、 5 0 . 0 μ g / m L 的 水 飞 蓟 宾 组 C D 3 6 蛋 白 量 为 对 照 组 的 （ 0 . 6 0 ± 0 . 0 6 ） 、 （ 0 . 4 5 ± 0 . 0 7 ） 、 （ 0 . 1 0 ± 0 . 0 6 ） 倍 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 管 理 科 学 静 脉 用 药 调 配 中 心 各 工 作 环 节 差 错 分 析 及 防 范 措 施 王 超 ， 经 雨 晴 ， 林 新 丽 ， 陈 树 ， 左 婷 婷 ， 邰 怡 悦 2 0 1 6 , 3 2 ( 2 4 ) : 3 8 8 6 , D O I : 摘 要 ： ( 1 2 6 5 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 0 0 M K B ) ( 3 4 6 8 ) A b s t r a c t : 【 摘 要 】 目 的 分 析 南 京 中 医 药 大 学 附 属 医 院 静 脉 用 药 调 配 中 心 （ P I V A S ） 工 作 中 产 生 差 错 的 原 因 ， 减 少 静 脉 药 物 调 配 的 错 误 ， 提 高 药 师 队 伍 的 自 身 素 质 ， 保 证 静 脉 滴 注 安 全 。 方 法 收 集 南 京 中 医 药 大 学 附 属 医 院 P I V A S 2 0 1 3 年 8 ~ 1 2 月 记 录 的 各 类 差 错 并 进 行 分 析 ； 自 2 0 1 3 年 1 2 月 至 2 0 1 4 年 5 月 制 订 并 实 施 防 范 措 施 后 ， 再 收 集 2 0 1 4 年 5 ~ 9 月 的 各 类 差 错 ， 对 比 防 范 措 施 实 施 前 后 各 环 节 的 差 错 率 ， 总 结 经 验 ， 不 断 提 高 和 改 善 工 作 质 量 ， 实 现 用 药 的 安 全 性 。 结 果 方 法 措 施 实 施 后 ， 各 差 错 发 生 频 率 均 较 改 进 前 有 不 同 程 度 的 下 降 ， 尤 其 是 配 置 差 错 和 复 核 差 错 ， 差 错 下 降 率 分 别 高 达 8 5 . 7 1 % 和 8 3 . 3 3 % ， 且 大 大 降 低 了 内 差 ， 基 本 排 除 了 外 差 。 结 论 P I V A S 对 于 差 错 发 生 后 的 分 析 以 及 对 于 相 同 或 类 似 差 错 的 进 一 步 防 范 ， 显 得 尤 为 重 要 ， 需 要 常 抓 不 懈 ， 持 续 改 进 工 作 中 的 不 足 。 护 理 探 讨 基 于 智 慧 医 疗 信 息 平 台 的 结 石 患 者 健 康 管 理 新 模 式 构 建 与 实 践 钟 涛 , 成 琳 , 赵 莲 英 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 3 ) : 2 0 6 9 , D O I : 摘 要 ： ( 8 6 2 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 2 4 M K B ) ( 3 0 8 6 ) A b s t r a c t : [ 摘 要 ] 目 的 探 讨 基 于 智 慧 医 疗 信 息 平 台 的 结 石 患 者 健 康 管 理 模 式 与 延 伸 护 理 实 践 。 方 法 选 择 2 0 1 8 年 1 1 2 月 该 院 泌 尿 外 科 收 治 的 新 入 院 结 石 复 发 患 者 1 1 2 例 作 为 研 究 对 象 , 随 机 将 其 分 为 观 察 组 和 对 照 组 , 各 5 6 例 。 对 照 组 患 者 实 施 常 规 健 康 管 理 , 观 察 组 患 者 实 施 基 于 智 慧 医 疗 信 息 平 台 的 质 量 自 控 与 互 控 的 层 级 健 康 管 理 。 对 比 分 析 两 组 患 者 自 我 健 康 管 理 能 力 及 满 意 度 。 结 果 观 察 组 患 者 对 疾 病 相 关 知 识 掌 握 、 自 我 健 康 管 理 能 力 和 患 者 满 意 度 均 显 著 优 于 对 照 组 , 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( P 营 养 与 康 复 专 题 重 视 老 年 人 营 养 状 况 的 评 估 张 岱 ， 唐 芳 馨 ， 王 炳 元 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 6 ) : 2 4 8 1 , D O I : 摘 要 ： ( 7 8 6 9 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 2 9 M K B ) ( 3 0 1 1 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 老 年 医 学 是 一 门 新 兴 的 专 业 ， 而 临 床 医 生 并 没 有 摆 脱 原 有 专 科 知 识 的 影 响 ， 对 老 年 人 营 养 不 良 认 识 不 够 、 诊 断 不 足 ， 导 致 老 年 患 者 一 般 功 能 状 态 下 降 、 手 术 后 恢 复 延 迟 、 住 院 时 间 延 长 、 再 入 院 率 和 病 死 率 增 加 、 生 活 质 量 下 降 。 作 者 通 过 文 献 复 习 ， 介 绍 了 老 年 人 营 养 不 良 的 定 义 、 原 因 、 后 果 ， 以 及 筛 查 和 治 疗 方 法 ， 旨 在 提 醒 临 床 医 生 ： 良 好 的 营 养 状 况 是 老 年 人 生 存 优 势 的 有 力 指 标 ， 营 养 状 况 决 定 老 年 人 的 健 康 、 独 立 和 生 活 质 量 ， 应 着 重 认 识 和 评 估 老 年 人 营 养 不 良 情 况 ， 并 将 纠 正 营 养 不 良 作 为 首 要 治 疗 目 的 。 临 床 研 究 自 制 简 易 入 路 通 道 在 单 孔 腹 腔 镜 卵 巢 手 术 中 的 应 用 文 仲 勇 ， 王 帅 ， 林 静 霞 ， 王 洪 燕 ， 黄 浩 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 6 ) : 2 5 9 7 , D O I : 摘 要 ： ( 7 3 4 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 . 4 2 M K B ) ( 2 9 6 6 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 目 的 探 讨 单 孔 腹 腔 镜 卵 巢 囊 肿 剔 除 术 中 使 用 自 制 简 易 入 路 通 道 的 安 全 性 及 可 行 性 。 方 法 选 取 2 0 1 7 年 4 月 至 2 0 1 9 年 4 月 该 院 行 单 孔 腹 腔 镜 卵 巢 囊 肿 剔 除 术 患 者 4 3 例 纳 入 观 察 组 ， 选 取 同 期 行 常 规 腹 腔 镜 卵 巢 囊 肿 剔 除 术 患 者 4 1 例 纳 入 对 照 组 。 观 察 组 的 入 路 通 道 使 用 胸 腔 引 流 管 及 手 术 用 无 菌 手 套 制 作 ， 手 术 操 作 同 对 照 组 。 结 果 2 组 手 术 均 顺 利 完 成 。 2 组 手 术 时 间 及 术 中 出 血 量 比 较 差 异 均 无 统 计 学 意 义 （ P > 0 . 0 5 ） 。 观 察 组 术 后 住 院 时 间 短 于 对 照 组 ， 术 后 2 4 、 7 2 h 疼 痛 评 分 低 于 对 照 组 ， 术 后 美 容 满 意 度 评 分 高 于 对 照 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 康 复 专 题 思 维 导 图 联 合 操 作 演 示 在 脊 髓 损 伤 患 者 肠 道 自 我 管 理 中 的 应 用 吴 爱 荣 ， 韦 翠 翠 ， 邱 雪 寒 ， 周 伟 ， 颜 芳 ， 施 娟 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 7 ) : 2 6 6 3 , D O I : 摘 要 ： ( 7 4 3 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 8 6 M K B ) ( 2 8 7 0 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 目 的 探 讨 思 维 导 图 联 合 操 作 演 示 对 促 进 脊 髓 损 伤 患 者 肠 道 自 我 管 理 的 效 果 。 方 法 选 取 2 0 1 8 年 8 1 2 月 该 院 收 治 的 胸 段 脊 髓 损 伤 致 神 经 源 性 肠 功 能 障 碍 患 者 2 3 例 作 为 对 照 组 ， 2 0 1 9 年 1 5 月 收 治 的 胸 段 脊 髓 损 伤 致 神 经 源 性 肠 功 能 障 碍 患 者 2 5 例 作 为 观 察 组 。 对 照 组 采 用 常 规 健 康 宣 教 方 式 ， 观 察 组 在 常 规 健 康 宣 教 基 础 上 采 用 思 维 导 图 联 合 操 作 演 示 的 健 康 宣 教 方 式 。 比 较 2 组 患 者 的 临 床 疗 效 。 结 果 观 察 组 患 者 干 预 后 对 神 经 源 性 肠 道 护 理 知 识 的 知 晓 率 、 大 便 控 制 情 况 、 患 者 满 意 度 均 明 显 优 于 对 照 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 教 学 专 题 临 床 医 学 教 学 中 以 患 者 为 中 心 医 患 沟 通 的 思 考 及 在 儿 科 见 习 中 的 实 践 许 红 梅 ， 赵 瑞 秋 ， 詹 学 ， 郑 改 焕 ， 李 映 良 ， 李 秋 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 7 ) : 2 6 6 0 , D O I : 摘 要 ： ( 7 2 5 1 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 6 9 1 . 7 8 K K B ) ( 2 8 4 1 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 医 学 是 认 识 人 类 生 命 活 动 规 律 的 科 学 ， 即 医 学 是 自 然 科 学 的 一 个 分 支 ， 又 是 人 文 科 学 。 其 对 象 为 疾 病 ， 同 时 人 是 疾 病 的 载 体 。 在 诊 治 疾 病 的 同 时 ， 医 生 与 患 者 间 的 医 患 沟 通 模 式 也 随 医 学 模 式 而 变 化 。 该 文 回 顾 了 历 史 上 的 医 学 模 式 ， 对 目 前 医 学 模 式 下 医 患 沟 通 进 行 了 反 思 ， 并 在 儿 科 系 医 学 生 见 习 过 程 中 学 习 认 识 疾 病 的 同 时 展 开 医 患 沟 通 教 育 实 践 ， 取 得 了 良 好 效 果 。 中 美 住 院 医 师 培 训 （ 泌 尿 外 科 ） 比 较 — — 哈 佛 大 学 医 学 院 研 修 体 会 陈 刚 ， 米 洁 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 7 ) : 2 6 5 7 , D O I : 摘 要 ： ( 7 2 4 7 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 7 1 5 . 5 2 K K B ) ( 2 8 4 0 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 住 院 医 师 规 范 化 培 训 制 度 是 我 国 目 前 一 项 非 常 重 要 的 医 学 教 育 改 革 制 度 ， 近 年 来 取 得 了 较 大 的 成 功 。 该 文 通 过 对 中 美 两 国 泌 尿 外 科 方 向 的 住 院 医 师 规 范 化 培 训 的 特 点 进 行 比 较 和 讨 论 ， 以 期 为 完 善 我 国 住 院 医 师 规 范 化 培 训 制 度 提 供 一 些 有 益 的 参 考 。 论 著 R P H P L C 法 同 时 测 定 4 种 抗 癫 痫 药 物 血 清 浓 度 研 究 刘 勋 , 王 夏 红 , 张 慧 芝 , 张 颖 , 赵 保 红 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 8 ) : 2 8 8 1 , D O I : 摘 要 ： ( 6 3 2 2 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 2 . 8 5 M K B ) ( 2 8 2 5 ) A b s t r a c t : [ 摘 要 ] 目 的 建 立 反 相 高 效 液 相 色 谱 ( R P H P L C ) 法 , 同 时 测 定 拉 莫 三 嗪 ( L T G ) 、 奥 卡 西 平 ( M H D ) 、 苯 妥 英 钠 ( P H T ) 和 卡 马 西 平 ( C B Z ) 4 种 抗 癫 痫 药 物 的 血 清 浓 度 。 方 法 选 用 纯 甲 醇 为 萃 取 溶 剂 , 以 W a t e r s s u n f i n e C 1 8 柱 为 分 离 色 谱 柱 , 甲 醇 水 ( 4 0 ∶ 6 0 ) 为 流 动 相 , 流 速 1 . 0 m L / m i n , 柱 温 3 5 ℃ , 检 测 波 长 2 3 5 n m 。 结 果 L T G 、 M H D 、 P H T 和 C B Z 分 离 良 好 , 线 性 范 围 分 别 为 0 . 8 ~ 3 1 . 0 、 1 . 3 9 ~ 4 7 . 9 4 、 1 . 1 9 ~ 3 8 . 3 4 、 0 . 9 9 ~ 3 1 . 0 1 μ g / m L ; 血 清 最 低 检 测 浓 度 分 别 为 0 . 0 2 、 0 . 2 7 、 0 . 4 7 、 0 . 0 5 μ g / m L ; 总 平 均 回 收 率 分 别 为 9 9 . 9 7 % 、 1 0 0 . 8 1 % 、 9 9 . 7 4 % 、 9 9 . 5 9 % ; 日 内 精 密 度 均 小 于 3 . 0 0 % , 日 间 精 密 度 均 小 于 5 . 0 0 % 。 结 论 R P H P L C 法 稳 定 性 好 , 经 济 简 便 , 适 用 于 临 床 联 合 使 用 抗 癫 痫 药 物 的 血 药 浓 度 监 测 。 2 型 糖 尿 病 患 者 血 钙 水 平 与 颈 动 脉 内 膜 中 层 厚 度 的 相 关 性 研 究 梁 美 云 ， 冯 正 平 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 7 ) : 2 7 2 6 , D O I : 摘 要 ： ( 6 7 4 8 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 8 4 3 . 0 1 K K B ) ( 2 8 2 0 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 目 的 探 究 2 型 糖 尿 病 （ T 2 D M ） 患 者 血 钙 水 平 与 颈 动 脉 内 膜 中 层 厚 度 （ I M T ） 的 相 关 性 。 方 法 选 取 2 0 1 7 年 1 0 月 至 2 0 1 8 年 1 2 月 该 院 收 治 的 T 2 D M 患 者 2 1 3 例 作 为 研 究 对 象 ， 经 彩 色 多 普 勒 超 声 测 定 颈 动 脉 I M T ， 分 为 正 常 组 （ 1 0 3 例 ） 、 颈 动 脉 I M T 增 厚 组 （ 5 9 例 ） 和 颈 动 脉 粥 样 斑 块 形 成 组 （ 5 1 例 ） 。 测 定 各 组 患 者 血 钙 、 血 磷 、 空 腹 血 糖 、 糖 化 血 红 蛋 白 、 血 脂 、 血 尿 酸 、 甲 状 旁 腺 激 素 、 2 5 羟 维 生 素 D 等 生 化 指 标 ， 分 析 血 钙 水 平 与 颈 动 脉 血 管 病 变 的 相 关 性 。 结 果 颈 动 脉 粥 样 斑 块 形 成 组 患 者 血 钙 水 平 高 于 颈 动 脉 I M T 增 厚 组 及 正 常 组 ， 颈 动 脉 I M T 增 厚 组 血 钙 水 平 高 于 正 常 组 ， 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ P 营 养 与 康 复 专 题 患 者 全 程 营 养 与 医 保 管 理 郑 芳 ， 张 片 红 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 6 ) : 2 4 8 4 , D O I : 摘 要 ： ( 6 9 9 6 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 3 6 M K B ) ( 2 7 3 0 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 作 者 通 过 回 顾 国 内 外 患 者 营 养 治 疗 指 南 和 该 院 的 临 床 营 养 实 践 ， 分 析 患 者 在 疾 病 诊 断 和 治 疗 全 过 程 中 开 展 的 系 统 营 养 评 价 、 干 预 措 施 ， 及 其 对 应 的 医 保 管 理 建 议 。 作 者 认 为 ， 患 者 的 营 养 评 价 、 干 预 应 伴 随 疾 病 治 疗 全 过 程 ， 要 针 对 患 者 的 个 性 化 来 定 制 营 养 干 预 处 方 ， 实 施 从 院 内 到 院 外 的 全 程 管 理 。 将 相 关 工 作 纳 入 医 保 管 理 才 能 为 患 者 提 供 适 时 、 全 面 的 营 养 干 预 ， 从 而 节 约 医 疗 费 用 、 改 善 患 者 预 后 和 提 高 患 者 生 活 质 量 。 炎 症 性 肠 病 合 并 肌 少 症 的 研 究 进 展 黄 姗 姗 ， 吴 江 2 0 2 0 , 3 6 ( 1 6 ) : 2 4 8 6 , D O I : 摘 要 ： ( 7 0 3 1 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 3 2 M K B ) ( 2 7 2 8 ) A b s t r a c t : ［ 摘 要 ］ 炎 症 性 肠 病 是 一 种 慢 性 、 复 发 性 的 非 特 异 性 肠 道 炎 症 性 疾 病 。 肌 少 症 是 炎 症 性 肠 病 的 常 见 并 发 症 之 一 ， 可 降 低 患 者 生 活 质 量 ， 增 加 其 住 院 率 、 手 术 率 及 术 后 并 发 症 发 生 率 。 肌 少 症 的 发 生 、 发 展 与 炎 症 性 肠 病 在 进 程 上 一 致 , 且 两 者 相 互 影 响 ， 相 互 作 用 。 炎 症 性 肠 病 发 生 肌 少 症 的 机 制 目 前 尚 不 明 确 ， 除 疾 病 的 消 耗 和 缺 乏 运 动 之 外 , 还 可 能 与 营 养 不 良 、 慢 性 炎 症 及 肠 肌 轴 等 相 关 。 合 适 的 运 动 疗 法 、 营 养 素 补 充 及 针 对 性 的 药 物 治 疗 可 促 进 患 者 肌 肉 质 量 和 功 能 的 恢 复 ， 有 望 改 善 患 者 的 生 活 质 量 和 预 后 。 论 著 二 甲 双 胍 治 疗 妊 娠 期 糖 尿 病 可 行 性 的 m e t a 分 析 蒋 丹 , 毛 佳 蕾 , 唐 秦 , 徐 红 兵 △ 2 0 2 0 , 3 6 ( 2 0 ) : 3 2 3 8 , D O I : 摘 要 ： ( 6 0 6 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 1 . 6 2 M K B ) ( 2 6 5 6 ) A b s t r a c t : 营 养 与 康 复 专 题 糖 尿 病 的 医 学 营 养 治 疗 张 微 微 , 陈 文 雯 △ 2 0 2 0 , 3 6 ( 2 0 ) : 3 2 1 4 , D O I : 摘 要 ： ( 5 9 2 0 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 1 8 M K B ) ( 2 6 1 2 ) A b s t r a c t : 肿 瘤 与 营 养 秦 秀 媛 1 , 于 海 宁 1 , 沈 生 荣 2 2 0 2 0 , 3 6 ( 2 0 ) : 3 2 1 0 , D O I : 摘 要 ： ( 6 5 3 4 ) H T M L ( 0 ) P D F ( 1 . 2 7 M K B ) ( 2 5 9 3 ) A b s t r a c t : 用 户 登 录 作 者 登 录 审 稿 登 录 编 辑 登 录 旧 系 统 入 口 读 者 登 录 重 要 提 醒 温 馨 提 醒 丨 关 于 期 刊 邮 寄 及 防 诈 骗 提 示 ( 6 ) 重 要 提 醒 : 本 刊 2 0 2 5 年 3 期 起 开 通 知 网 首 发 ( 8 5 ) 重 要 提 醒 ： 谨 防 骗 子 ( 8 7 3 ) 联 系 方 式 稿 件 咨 询 ， 录 用 及 发 票 相 关 事 宜 ： 0 2 3 6 1 9 6 5 1 9 5 ， 杂 志 邮 发 相 关 事 宜 ： 0 2 3 6 1 9 6 5 1 9 3 ， 系 统 后 台 技 术 联 系 电 话 ： 1 3 3 1 1 3 9 0 2 3 7 ( 5 6 0 ) 本 刊 动 态 更 多 + 《 现 代 医 药 卫 生 》 万 方 数 据 各 项 指 标 展 现 稳 步 提 升 态 势 ( 1 0 ) 《 检 验 医 学 与 临 床 》 《 现 代 医 药 卫 生 》 1 0 月 终 审 会 顺 利 召 开 ( 4 7 ) 甲 状 腺 术 后 多 器 官 “ 沦 陷 ” ， 谁 打 开 了 “ 潘 多 拉 魔 盒 ” ? ( 1 0 ) 病 例 侦 探 社 之 中 国 介 入 心 脏 病 医 生 让 血 管 更 年 轻 学 术 研 讨 会 （ 第 一 期 ） 成 功 召 开 ( 8 ) 喜 报 丨 《 现 代 医 药 卫 生 》 成 功 晋 级 Q 2 区 ( 2 2 8 ) 公 告 更 多 + 关 于 本 刊 启 用 新 投 审 稿 系 统 公 告 ( 8 6 4 ) 【 声 明 】 致 广 大 专 家 、 作 者 及 读 者 关 于 《 现 代 医 药 卫 生 》 相 关 出 版 工 作 严 正 声 明 ( 8 4 9 8 ) 公 示 丨 第 二 十 届 重 庆 市 期 刊 优 秀 论 文 评 选 结 果 ( 8 2 9 5 ) 【 通 知 】 投 审 稿 系 统 升 级 通 知 ( 1 8 6 7 5 ) 【 公 告 】 《 现 代 医 药 卫 生 》 编 辑 部 国 庆 中 秋 放 假 通 知 ( 2 6 1 8 1 ) 快 速 检 索 按 检 索 请 选 择 中 文 标 题 英 文 标 题 作 者 中 文 名 作 者 英 文 名 中 文 摘 要 英 文 摘 要 中 文 关 键 词 英 文 关 键 词 单 位 中 文 名 单 位 英 文 名 中 图 分 类 号 D O I 检 索 词 从 2 0 2 5 年 第 4 1 卷 2 0 2 4 年 第 4 0 卷 2 0 2 3 年 第 3 9 卷 2 0 2 2 年 第 3 8 卷 2 0 2 1 年 第 3 7 卷 2 0 2 0 年 第 3 6 卷 2 0 1 9 年 第 3 5 卷 2 0 1 8 年 第 3 4 卷 2 0 1 7 年 第 3 3 卷 2 0 1 6 年 第 3 2 卷 2 0 1 5 年 第 3 1 卷 2 0 1 4 年 第 3 0 卷 2 0 1 3 年 第 2 9 卷 2 0 1 2 年 2 0 1 1 年 到 2 0 2 5 年 第 4 1 卷 2 0 2 4 年 第 4 0 卷 2 0 2 3 年 第 3 9 卷 2 0 2 2 年 第 3 8 卷 2 0 2 1 年 第 3 7 卷 2 0 2 0 年 第 3 6 卷 2 0 1 9 年 第 3 5 卷 2 0 1 8 年 第 3 4 卷 2 0 1 7 年 第 3 3 卷 2 0 1 6 年 第 3 2 卷 2 0 1 5 年 第 3 1 卷 2 0 1 4 年 第 3 0 卷 2 0 1 3 年 第 2 9 卷 2 0 1 2 年 2 0 1 1 年 刊 期 检 索 2 0 2 5 年 第 4 1 卷 2 0 2 4 年 第 4 0 卷 2 0 2 3 年 第 3 9 卷 2 0 2 2 年 第 3 8 卷 2 0 2 1 年 第 3 7 卷 2 0 2 0 年 第 3 6 卷 2 0 1 9 年 第 3 5 卷 2 0 1 8 年 第 3 4 卷 2 0 1 7 年 第 3 3 卷 2 0 1 6 年 第 3 2 卷 2 0 1 5 年 第 3 1 卷 2 0 1 4 年 第 3 0 卷 2 0 1 3 年 第 2 9 卷 2 0 1 2 年 2 0 1 1 年 期 刊 简 介 主 管 单 位 ： 重 庆 市 卫 生 健 康 委 员 会 主 办 单 位 ： 重 庆 市 卫 生 健 康 统 计 信 息 中 心 主 编 ： 汪 应 钦 编 辑 部 主 任 ： 钱 程 华 二 维 码 视 频 号 微 信 公 众 号 友 情 链 接 北 京 勤 云 科 技 浏 览 排 行 引 用 排 行 下 载 排 行 您 是 第 位 访 问 者 主 管 单 位 ： 重 庆 市 卫 生 健 康 委 员 会 主 办 单 位 ： 重 庆 市 卫 生 健 康 统 计 信 息 中 心 渝 I C P 备 1 5 0 1 3 1 1 4 号 4     渝 公 网 安 备 5 0 0 1 1 2 0 2 5 0 1 3 2 4 号 现 代 医 药 卫 生 ® 2 0 2 4 版 权 所 有

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